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內(nèi)耳眩暈怎么回事怎么辦

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內(nèi)耳眩暈可能由梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、耳石癥、迷路炎、腦血管供血不足等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手法復(fù)位、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、梅尼埃病

梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴液代謝紊亂有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴及聽(tīng)力下降。急性期可遵醫(yī)囑使用地芬尼多片、鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等藥物控制癥狀，發(fā)作間歇期需低鹽飲食并限制咖啡因攝入。

2、前庭神經(jīng)元炎

前庭神經(jīng)元炎多由病毒感染導(dǎo)致前庭神經(jīng)損傷，突發(fā)劇烈眩暈伴惡心嘔吐，但無(wú)耳鳴或聽(tīng)力障礙。早期可使用潑尼松片、銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片等藥物減輕炎癥，癥狀穩(wěn)定后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練幫助平衡功能恢復(fù)。

3、耳石癥

耳石癥因耳石器內(nèi)碳酸鈣顆粒脫落刺激半規(guī)管，表現(xiàn)為頭位變動(dòng)時(shí)誘發(fā)短暫眩暈。可通過(guò)Epley復(fù)位法等手法治療使耳石歸位，頑固性病例可考慮使用鹽酸異丙嗪片緩解癥狀，日常需避免突然低頭或仰頭動(dòng)作。

4、迷路炎

迷路炎常繼發(fā)于中耳炎或病毒感染，除眩暈外可伴發(fā)熱、耳痛。細(xì)菌性迷路炎需用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，同時(shí)配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。

5、腦血管供血不足

椎基底動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致短暫性內(nèi)耳缺血，引發(fā)頭暈伴視物模糊?？煞冒⑺酒チ帜c溶片、尼莫地平片、血塞通軟膠囊等改善循環(huán)，需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免長(zhǎng)時(shí)間保持頸部過(guò)伸體位。

內(nèi)耳眩暈患者急性期應(yīng)臥床休息避免跌倒，保持環(huán)境安靜減少聲光刺激。飲食需清淡低鹽，限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，避免酒精、濃茶及含酪胺食物。癥狀緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行 Brandt-Daroff 前庭康復(fù)訓(xùn)練，逐步提高平衡耐受性。若反復(fù)發(fā)作或伴隨聽(tīng)力持續(xù)下降、頭痛等癥狀，需完善頭顱MRI等檢查排除中樞性病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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