打哈欠下巴脫臼通常是指顳下頜關節(jié)脫位,可能由關節(jié)囊松弛、外傷、肌肉功能紊亂、關節(jié)結構異常、長期不良習慣等原因引起,可通過手法復位、藥物治療、物理治療、佩戴矯治器、手術等方式治療。
顳下頜關節(jié)囊松弛可能導致關節(jié)穩(wěn)定性下降,在打哈欠等大張口動作時容易發(fā)生脫位。這類患者可能伴隨關節(jié)彈響或咀嚼無力。日常應避免過度張口,可進行關節(jié)穩(wěn)定性訓練。
面部受到外力撞擊可能導致顳下頜關節(jié)韌帶損傷,增加脫位概率。急性外傷后可能出現局部腫脹和疼痛。需及時就醫(yī)進行復位,必要時使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
咀嚼肌群協(xié)調性異常可能影響關節(jié)運動軌跡,表現為頻繁脫位??赡芘c夜間磨牙或單側咀嚼有關??蓢L試熱敷配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經,改善肌肉功能。
關節(jié)窩過淺或關節(jié)結節(jié)發(fā)育不良等先天因素易導致習慣性脫位。這類患者脫位后常需多次手法復位。長期反復發(fā)作可考慮關節(jié)囊緊縮術等手術治療。
經常用牙咬硬物、托腮等行為會增加關節(jié)負荷??赡馨殡S關節(jié)區(qū)壓痛。建議改正不良習慣,急性期可使用雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥。
顳下頜關節(jié)脫位患者日常應注意保持正確咀嚼姿勢,避免突然大張口動作,飲食以軟食為主,減少堅果等需要大力咀嚼的食物攝入。寒冷季節(jié)注意面部保暖,可配合局部熱敷促進血液循環(huán)。若半年內發(fā)生三次以上脫位,建議到口腔頜面外科進行系統(tǒng)評估,必要時通過咬合板治療或手術干預改善關節(jié)穩(wěn)定性??祻推陂g可進行輕柔的下頜運動訓練,但需在專業(yè)人員指導下進行。
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