結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)硬結(jié)直徑大小,可分為陰性、一般陽(yáng)性、中度陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性四種結(jié)果。
結(jié)核菌素試驗(yàn)后48-72小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)橫徑與縱徑的平均值。陰性結(jié)果為硬結(jié)直徑小于5毫米或無反應(yīng),提示未感染結(jié)核分枝桿菌或免疫功能嚴(yán)重低下。一般陽(yáng)性為硬結(jié)直徑5-9毫米,可見于卡介苗接種后或非結(jié)核分枝桿菌感染。中度陽(yáng)性為硬結(jié)直徑10-19毫米,提示結(jié)核感染可能性較大。強(qiáng)陽(yáng)性為硬結(jié)直徑超過20毫米或伴有水皰、壞死,高度提示活動(dòng)性結(jié)核感染。
需注意嬰幼兒、老年人及免疫功能受損者的結(jié)果解讀可能不同。HIV感染者即使硬結(jié)直徑5毫米也需考慮陽(yáng)性。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者可能出現(xiàn)假陰性。營(yíng)養(yǎng)不良患者可能出現(xiàn)反應(yīng)減弱。既往接種卡介苗者可能出現(xiàn)交叉反應(yīng)。存在皮膚病變可能影響結(jié)果判讀。試驗(yàn)后出現(xiàn)局部潰瘍需進(jìn)行專業(yè)處理。
建議結(jié)合臨床癥狀、接觸史、影像學(xué)檢查等綜合判斷。陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步排查活動(dòng)性結(jié)核病。陰性結(jié)果不能完全排除結(jié)核感染,必要時(shí)可重復(fù)試驗(yàn)或進(jìn)行干擾素釋放試驗(yàn)。試驗(yàn)后保持注射部位清潔干燥,避免抓撓。出現(xiàn)嚴(yán)重局部反應(yīng)或全身癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行結(jié)核病篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)感染。
266次瀏覽 2025-12-27
235次瀏覽 2025-12-27
551次瀏覽 2025-12-27
143次瀏覽 2025-12-27
226次瀏覽 2025-12-27
304次瀏覽 2025-12-27
678次瀏覽 2025-12-27
181次瀏覽 2025-12-27
166次瀏覽 2025-12-27
235次瀏覽 2025-12-27
129次瀏覽 2025-12-27
189次瀏覽 2025-12-27
177次瀏覽 2025-12-27
158次瀏覽 2025-12-27
912次瀏覽 2023-09-06
59次瀏覽 2025-07-15
155次瀏覽 2025-12-27
151次瀏覽 2025-12-27
89次瀏覽 2025-12-27
141次瀏覽 2025-12-27
400次瀏覽 2025-12-27
92次瀏覽 2025-12-27