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痔瘡分為哪些類別

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痔瘡主要分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三類。痔瘡是肛管或直腸下端靜脈充血腫大形成的疾病，通常與長(zhǎng)期便秘、久坐久站等因素有關(guān)。

1、內(nèi)痔

內(nèi)痔發(fā)生在肛管齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜。早期表現(xiàn)為無痛性便血，血液呈鮮紅色附著于糞便表面。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)痔核脫出，初期可自行回納，嚴(yán)重時(shí)需手動(dòng)復(fù)位或長(zhǎng)期脫垂。常見誘因包括長(zhǎng)期腹壓增高、妊娠期靜脈回流受阻等。臨床常用藥物包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等，需配合高纖維飲食和溫水坐浴。

2、外痔

外痔位于齒狀線以下，表面為肛管皮膚覆蓋。主要表現(xiàn)為肛門異物感、潮濕瘙癢及血栓形成時(shí)的劇烈疼痛。血栓性外痔可見皮下紫黑色硬結(jié)，伴明顯觸痛。常見于辛辣飲食刺激、排便用力過度等情況。治療可選用復(fù)方角菜酸酯乳膏、化痔栓配合局部熱敷，嚴(yán)重血栓需手術(shù)切除。

3、混合痔

混合痔同時(shí)具有內(nèi)痔和外痔特征，痔核跨越齒狀線上下。癥狀兼具兩者特點(diǎn)，可能出現(xiàn)便血、脫垂伴肛門疼痛。長(zhǎng)期脫垂可導(dǎo)致肛周濕疹或黏膜糜爛。誘發(fā)因素包括慢性腹瀉、長(zhǎng)期咳嗽等持續(xù)性腹壓增高。常用藥物有熊膽痔靈膏、九華痔瘡栓，嚴(yán)重環(huán)狀混合痔需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

痔瘡患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐超過1小時(shí)，建議每半小時(shí)起身活動(dòng)。排便時(shí)不宜過度用力，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓或劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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