中藥煎煮一次與兩次的主要區(qū)別在于有效成分的析出率和藥液濃度,通常建議煎煮兩次以充分提取藥材有效成分。
單次煎煮時,藥材中的水溶性成分在第一次煎煮過程中可析出較多,但脂溶性成分和部分結(jié)合態(tài)成分可能殘留較多。傳統(tǒng)煎藥器具如砂鍋受熱均勻性有限,單次長時間煎煮可能導(dǎo)致部分成分分解或揮發(fā)。煎煮兩次能更充分利用藥材,第一次煎煮后藥材細(xì)胞結(jié)構(gòu)已破壞,第二次煎煮時剩余有效成分更易溶出。兩次煎煮合并藥液可使不同溶解特性的成分互補,達(dá)到更穩(wěn)定的藥物濃度。特殊藥材如礦物類或質(zhì)地堅硬的根莖類,可能需要三次煎煮才能充分提取。
部分質(zhì)地疏松的葉類、花類藥材,單次煎煮已能較好析出有效成分。急診用藥或外用藥有時采用單次濃煎法以求快速起效。某些含揮發(fā)性成分的藥材如薄荷、砂仁,久煎會導(dǎo)致有效成分流失,適合后下或單次煎煮。代煎服務(wù)為節(jié)省時間成本可能采用單次高壓煎煮工藝。個體對藥液濃度的耐受性差異也影響煎煮次數(shù)選擇。
煎煮中藥時建議使用砂鍋或陶瓷器具,避免金屬器皿與藥物發(fā)生反應(yīng)。煎煮前用冷水浸泡藥材30分鐘有助于成分析出,一般解表藥煮沸后煎15分鐘,滋補藥需煎40分鐘以上。兩次煎煮的藥液應(yīng)混合后分次服用,服用期間忌食生冷油膩,保持規(guī)律作息以增強藥效吸收。特殊體質(zhì)或服用特殊藥材者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整煎煮方法,服藥期間出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時停用并咨詢中醫(yī)師。
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