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二型糖尿病不吃藥行嗎

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二型糖尿病患者是否需要服藥需根據(jù)病情控制情況決定，血糖控制良好時(shí)可能無(wú)須用藥，血糖控制不佳時(shí)通常需要遵醫(yī)囑服藥。

部分二型糖尿病患者通過(guò)嚴(yán)格的生活方式干預(yù)可實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)。這類患者需長(zhǎng)期保持低碳水化合物飲食，每日主食攝入量控制在200克以內(nèi)，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。同時(shí)需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，糖化血紅蛋白每3個(gè)月復(fù)查一次，數(shù)值持續(xù)低于6.5%時(shí)可考慮非藥物治療。

當(dāng)患者出現(xiàn)明顯多飲多尿癥狀，或糖化血紅蛋白超過(guò)7.5%時(shí)，通常需要啟動(dòng)藥物治療。這類情況常見于病程較長(zhǎng)、胰島功能衰退明顯的患者，單純依靠生活方式調(diào)整難以維持血糖穩(wěn)定。合并高血壓、高血脂等代謝異常的患者，以及出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥時(shí)，更需及時(shí)用藥控制病情進(jìn)展。

二型糖尿病患者無(wú)論是否用藥，均需建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)習(xí)慣，每周至少測(cè)量3次不同時(shí)間點(diǎn)血糖。飲食上采用定時(shí)定量進(jìn)餐模式，避免高糖高脂食物，每日蔬菜攝入不少于500克。保持每周5次、每次30分鐘的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測(cè)血糖變化。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查，每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)明顯口干、乏力、視力模糊等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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