心臟瓣膜術(shù)后感冒咳嗽可通過(guò)多飲水、保持空氣濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測(cè)體溫、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。感冒咳嗽可能與術(shù)后免疫力下降、呼吸道感染等因素有關(guān)。
術(shù)后患者每日應(yīng)保持1500-2000毫升溫水?dāng)z入,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免飲用含糖或刺激性飲料,水溫以40℃為宜,可分次少量飲用。若合并心力衰竭需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制水量。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次。避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素,夜間可抬高床頭15-30度緩解咳嗽。注意加濕器需每日換水清潔。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或氫溴酸右美沙芬片鎮(zhèn)咳。禁止自行服用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥,以免影響抗凝效果。服用華法林者需特別注意藥物相互作用。
每日早晚測(cè)量體溫,若持續(xù)超過(guò)38℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、心悸等癥狀,可能提示感染性心內(nèi)膜炎。術(shù)后患者體溫異常需比普通人更早干預(yù),體溫記錄應(yīng)包含測(cè)量時(shí)間與具體數(shù)值。
出現(xiàn)咳膿痰、胸痛、呼吸困難或咳血等癥狀時(shí),應(yīng)立即前往心外科復(fù)查。術(shù)后咳嗽超過(guò)1周無(wú)緩解,或伴隨新發(fā)心臟雜音,需排查人工瓣膜相關(guān)并發(fā)癥。就醫(yī)時(shí)應(yīng)攜帶術(shù)后用藥清單和出院小結(jié)。
心臟瓣膜術(shù)后恢復(fù)期需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品??蛇m量食用富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等增強(qiáng)免疫力。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),散步等輕度活動(dòng)以不引起心悸為度。定期復(fù)查凝血功能和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,保持傷口清潔干燥。睡眠時(shí)建議采用30度半臥位,使用軟枕支撐頸部。若咳嗽夜間加重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下睡前服用蜂蜜水緩解。
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