羊水穿刺基因芯片檢測是一種通過羊水穿刺術(shù)獲取胎兒細(xì)胞后,利用基因芯片技術(shù)分析胎兒染色體或基因異常的產(chǎn)前診斷方法。該檢測主要用于篩查唐氏綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征等染色體非整倍體疾病,以及微缺失微重復(fù)綜合征等基因組異常。
羊水穿刺基因芯片檢測的核心步驟分為兩部分。第一部分是羊水穿刺術(shù),在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針經(jīng)腹壁穿刺進(jìn)入羊膜腔,抽取少量羊水樣本。羊水中含有胎兒脫落細(xì)胞,可提取DNA用于后續(xù)分析。第二部分是基因芯片檢測,將提取的胎兒DNA與芯片上固定的探針雜交,通過熒光信號(hào)分析染色體拷貝數(shù)變異。與傳統(tǒng)核型分析相比,基因芯片技術(shù)分辨率更高,能檢測小于5Mb的微缺失微重復(fù),且無需細(xì)胞培養(yǎng),縮短檢測周期。
該檢測適用于高齡孕婦、血清學(xué)篩查高風(fēng)險(xiǎn)、超聲提示胎兒結(jié)構(gòu)異常、既往生育過染色體異?;純旱雀唢L(fēng)險(xiǎn)人群。檢測前需充分評估適應(yīng)證,由專業(yè)醫(yī)生操作降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。檢測結(jié)果需結(jié)合超聲表現(xiàn)和臨床資料綜合解讀,必要時(shí)需父母驗(yàn)證以區(qū)分致病性變異與良性多態(tài)性。對于檢測發(fā)現(xiàn)的致病性變異,需遺傳咨詢專家評估預(yù)后并指導(dǎo)后續(xù)處理。
接受羊水穿刺基因芯片檢測后,孕婦需臥床休息避免劇烈活動(dòng),觀察有無腹痛、陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀。保持穿刺部位清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱或?qū)m縮及時(shí)就醫(yī)。檢測結(jié)果異常時(shí)應(yīng)尋求專業(yè)遺傳咨詢,了解疾病預(yù)后和再發(fā)風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)個(gè)體情況選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠。均衡飲食補(bǔ)充葉酸,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
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