過敏性鼻炎建議優(yōu)先就診耳鼻喉科,若伴隨嚴(yán)重哮喘發(fā)作可同時(shí)就診呼吸科。過敏性鼻炎主要由過敏原刺激鼻黏膜引起,常見癥狀為鼻癢、噴嚏、流清涕等,耳鼻喉科可針對性處理鼻腔病變,呼吸科則側(cè)重下呼吸道并發(fā)癥管理。
耳鼻喉科是過敏性鼻炎的首選科室,該科室專注于上呼吸道疾病的診斷與治療,能夠通過鼻內(nèi)鏡檢查、過敏原檢測等手段明確病因。醫(yī)生可能開具鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片等藥物控制癥狀,對于頑固性病例還可考慮鼻甲射頻消融術(shù)等局部治療。呼吸科更適合處理過敏性鼻炎合并支氣管哮喘的情況,當(dāng)出現(xiàn)喘息、胸悶等表現(xiàn)時(shí)需評(píng)估氣道反應(yīng)性,可能使用沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物。
兩科室在診療重點(diǎn)上存在差異,耳鼻喉科側(cè)重鼻腔局部癥狀的緩解和結(jié)構(gòu)異常矯正,呼吸科關(guān)注氣道高反應(yīng)性的全身調(diào)控。部分三甲醫(yī)院設(shè)有變態(tài)反應(yīng)科,可整合兩科室資源進(jìn)行綜合治療?;颊呷魞H有典型鼻部癥狀,直接選擇耳鼻喉科效率更高,復(fù)雜病例可通過多學(xué)科會(huì)診實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。
日常需避免接觸花粉、塵螨等過敏原,定期清洗鼻腔,保持室內(nèi)濕度。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,長期反復(fù)發(fā)作患者建議完善肺功能檢查。注意區(qū)分感冒與過敏性鼻炎癥狀差異,自行用藥不超過一周無效需就醫(yī)。
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