腎衰竭患者可適量食用低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋白、西藍花、蘋果,并遵醫(yī)囑使用復方α-酮酸片、碳酸鈣D3片等藥物。需嚴格控制水分及鈉鹽攝入,避免加重腎臟負擔。
雞蛋白富含優(yōu)質(zhì)蛋白且磷含量低,適合腎衰竭患者補充營養(yǎng)。每100克雞蛋白含約10克蛋白質(zhì),但鉀含量僅50毫克左右,不會加重高鉀血癥風險。建議采用水煮或蒸的方式烹飪,避免油炸增加油脂攝入。
西藍花是低鉀蔬菜的代表,每100克含鉀量不足200毫克。其含有的蘿卜硫素具有抗氧化作用,維生素C含量也較高,有助于改善患者免疫力。烹飪時建議焯水減少鉀含量,每日食用量控制在100克以內(nèi)。
蘋果屬于低鉀水果,每100克含鉀量約100毫克,且富含果膠和膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)腸道功能。腎衰竭患者可選擇去皮食用,進一步減少鉀攝入,每日建議半個中等大小蘋果為宜。
粉絲由綠豆淀粉制成,屬于低磷低鉀主食替代品,每100克含磷量不足20毫克??勺鳛槊罪埫鏃l的替代品,但需注意選擇無鹽添加產(chǎn)品,避免隱形鈉攝入過量。
橄欖油富含單不飽和脂肪酸,有助于改善脂代謝紊亂。腎衰竭患者每日可用5-10毫升涼拌蔬菜,避免高溫烹調(diào)產(chǎn)生有害物質(zhì)。需注意控制總量,防止熱量超標。
復方α-酮酸片可補充必需氨基酸類似物,減輕氮質(zhì)血癥。適用于慢性腎臟病3-5期患者,需配合低蛋白飲食使用。常見不良反應包括胃腸道不適,需隨餐吞服避免刺激。
碳酸鈣D3片用于糾正腎性骨病和低鈣血癥,鈣劑可結(jié)合腸道磷減輕高磷血癥。服藥期間需監(jiān)測血鈣磷水平,避免與含鋁制劑同服影響吸收。
琥珀酸亞鐵片用于治療腎性貧血,鐵元素參與血紅蛋白合成。建議餐后服用減少胃部刺激,避免與鈣劑同服影響吸收效率,用藥期間需定期復查鐵代謝指標。
阿法骨化醇軟膠囊是活性維生素D3制劑,可改善繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。需根據(jù)血鈣磷及iPTH水平調(diào)整劑量,用藥期間禁止同時使用含鎂抗酸劑。
呋塞米片作為袢利尿劑,適用于腎衰竭合并水腫患者。需注意監(jiān)測電解質(zhì)防止低鉀血癥,服藥時間建議安排在早晨,避免夜間頻繁排尿影響睡眠。
腎衰竭患者飲食需嚴格遵循低鹽低鉀低磷原則,每日飲水量應控制在前一日尿量加500毫升。建議采用蒸煮燉等低溫烹調(diào)方式,避免腌制熏烤食品。定期監(jiān)測血壓、體重及水腫情況,記錄每日出入量。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。每周至少測量2次晨起空腹體重,出現(xiàn)惡心嘔吐或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。保持適度活動量,避免劇烈運動加重心臟負擔。
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