猩紅熱患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片、青霉素V鉀片、復(fù)方磺胺甲噁唑片等藥物。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,需規(guī)范用藥并配合隔離護理。
阿莫西林顆粒適用于鏈球菌感染引起的猩紅熱,通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。該藥可能出現(xiàn)皮疹、胃腸不適等不良反應(yīng),對青霉素過敏者禁用。用藥期間需監(jiān)測咽拭子培養(yǎng)結(jié)果,癥狀緩解后仍應(yīng)完成全程治療。
頭孢克洛干混懸劑對溶血性鏈球菌有較強抗菌活性,適用于兒童患者。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、食欲減退,與食物同服可減輕胃腸刺激。治療期間需觀察有無偽膜性腸炎等二重感染跡象。
羅紅霉素分散片作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于青霉素過敏患者。該藥可能引起肝功能異常,用藥期間應(yīng)避免與特非那定等藥物聯(lián)用。建議固定時間服藥以維持血藥濃度,通常療程需持續(xù)10天。
青霉素V鉀片是猩紅熱的一線治療藥物,能有效清除咽部鏈球菌。用藥后可能出現(xiàn)舌苔發(fā)黑、口腔黏膜脫落等表現(xiàn),需加強口腔護理。重癥患者建議初始采用注射用青霉素,后期轉(zhuǎn)為口服制劑。
復(fù)方磺胺甲噁唑片用于合并化膿性并發(fā)癥的猩紅熱患者,通過雙重機制抑制細菌生長。用藥期間需每日飲水超過2000毫升預(yù)防結(jié)晶尿,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者禁用。建議定期復(fù)查血常規(guī)評估骨髓抑制風(fēng)險。
猩紅熱患者需嚴(yán)格臥床休息至熱退后1周,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激。用淡鹽水漱口每日4-6次,皮疹瘙癢時可涂抹爐甘石洗劑。密切觀察尿色及關(guān)節(jié)腫痛情況,發(fā)現(xiàn)血尿或心悸等癥狀需立即復(fù)診?;颊邞?yīng)隔離治療至癥狀消失后1周,密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天。
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