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頭癬和脂溢性皮炎有什么區(qū)別

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頭癬和脂溢性皮炎是兩種不同的頭皮疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方法。頭癬由真菌感染引起，表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑伴鱗屑；脂溢性皮炎與皮脂分泌異常有關，常見油膩性鱗屑和紅斑。

1、病因差異

頭癬由皮膚癬菌感染導致，常見病原體包括毛癬菌屬和小孢子菌屬，具有傳染性，可通過直接接觸或共用物品傳播。脂溢性皮炎與馬拉色菌過度增殖、皮脂腺分泌旺盛有關，遺傳因素、激素水平變化或精神壓力可能誘發(fā)，但無傳染性。

2、癥狀表現(xiàn)

頭癬典型癥狀為邊界清晰的圓形脫發(fā)區(qū)，伴隨斷發(fā)、黑點征或膿皰，鱗屑干燥呈灰白色。脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮油膩性黃色鱗屑，基底紅斑明顯，可能擴散至發(fā)際線、耳后，伴有輕度瘙癢但無脫發(fā)。

3、檢查方法

頭癬需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診，伍德燈檢查可能出現(xiàn)熒光反應。脂溢性皮炎主要依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，必要時行皮膚鏡檢查，可見毛囊周圍紅斑和無結構性脫屑，真菌檢測結果為陰性。

4、治療原則

頭癬需口服抗真菌藥如特比萘芬片、伊曲康唑膠囊，配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。脂溢性皮炎以控油抗炎為主，常用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑局部清洗，嚴重者可短期外用氫化可的松乳膏。

5、預后管理

頭癬經(jīng)規(guī)范治療4-6周可痊愈，需徹底消毒接觸物品防止復發(fā)。脂溢性皮炎易反復發(fā)作，建議調整作息、減少高糖高脂飲食，持續(xù)使用溫和去屑洗發(fā)產(chǎn)品維持頭皮微生態(tài)平衡。

日常應避免搔抓病變部位，頭癬患者須隔離個人用品，脂溢性皮炎患者需規(guī)律洗頭但忌過度清潔。若癥狀持續(xù)加重或合并感染，應及時至皮膚科就診，兩種疾病均需遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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