慢性結(jié)腸炎通常會(huì)導(dǎo)致腹部疼痛。慢性結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的慢性炎癥性疾病,腹痛是其典型癥狀之一,多表現(xiàn)為左下腹或下腹部隱痛、脹痛,可能伴隨腹瀉、黏液便等癥狀。
慢性結(jié)腸炎引起的腹痛主要與炎癥刺激腸黏膜、腸蠕動(dòng)異常及腸道敏感性增高有關(guān)。炎癥反應(yīng)會(huì)釋放前列腺素等物質(zhì),直接刺激腸道神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛覺。腸管痙攣或過度收縮時(shí),患者可能感受到陣發(fā)性絞痛。部分患者進(jìn)食后疼痛加重,排便后可能暫時(shí)緩解。長期炎癥還可能導(dǎo)致腸壁纖維化,進(jìn)一步影響腸道功能。
少數(shù)情況下,慢性結(jié)腸炎腹痛可能與其他并發(fā)癥相關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛伴發(fā)熱、便血,需警惕腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸等急癥。某些特殊類型結(jié)腸炎如缺血性結(jié)腸炎,疼痛多突發(fā)且集中在左側(cè)腹部。合并腸梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)絞痛、腹脹及停止排氣排便。這些情況需要立即就醫(yī)排除危險(xiǎn)因素。
建議慢性結(jié)腸炎患者記錄腹痛發(fā)作規(guī)律,避免辛辣刺激飲食,保持情緒穩(wěn)定。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解痙攣,但若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查明確病情進(jìn)展。規(guī)范治療原發(fā)病是控制腹痛的根本措施,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,必要時(shí)聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
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