中醫(yī)治療小兒肺炎的方法主要有中藥內(nèi)服、推拿療法、穴位貼敷、拔罐療法、飲食調(diào)理等。小兒肺炎多因外感風(fēng)寒、風(fēng)熱或痰熱壅肺所致,需結(jié)合患兒體質(zhì)辨證施治。
風(fēng)寒閉肺證可用麻黃湯加減,風(fēng)熱犯肺證常用銀翹散合麻杏石甘湯,痰熱壅肺證可選清氣化痰丸。具體用藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整,如痰多可加浙貝母、瓜蔞皮,高熱可加石膏、知母。常用中成藥包括小兒肺熱咳喘口服液、金振口服液、小兒消積止咳口服液等。
清肺經(jīng)從無(wú)名指指根向指尖直推,揉掌小橫紋可化痰止咳,分推肩胛骨能宣肺平喘。配合開(kāi)天門(mén)、推坎宮等手法可解表散邪。每日操作需持續(xù)10分鐘,手法需輕柔避免損傷皮膚,建議家長(zhǎng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)規(guī)范操作。
選取肺俞、定喘、膻中等穴位,將白芥子、細(xì)辛等藥物研末調(diào)糊敷貼。夏季三伏貼可改善陽(yáng)虛體質(zhì),冬季三九貼能預(yù)防反復(fù)發(fā)作。皮膚敏感患兒需縮短貼敷時(shí)間,出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用。貼敷期間忌食生冷海鮮等發(fā)物。
在背部膀胱經(jīng)走罐可疏通肺絡(luò),留罐于大椎、風(fēng)門(mén)等穴位能祛風(fēng)散寒。注意選擇適合兒童的小號(hào)火罐,留罐時(shí)間控制在3分鐘內(nèi)。高熱抽搐或皮膚破損者禁用,操作后需避風(fēng)保暖。
風(fēng)熱證可用梨汁燉川貝,風(fēng)寒證宜蔥白生姜粥,恢復(fù)期煮山藥百合粥健脾益肺。忌食糖果、油炸食品及冷飲,痰多者減少牛奶攝入。每日少量多次飲用羅漢果水或荸薺汁有助于潤(rùn)肺化痰。
治療期間需保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),監(jiān)測(cè)體溫變化及咳嗽頻率。夜間抬高床頭可減輕喘息,使用加濕器維持50%濕度有助于排痰。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或精神萎靡等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行拍背排痰,循序漸進(jìn)增加戶外活動(dòng),定期復(fù)查肺部聽(tīng)診情況。
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