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心率過緩注意事項(xiàng)

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心率過緩是指靜息心率低于60次/分，需根據(jù)病因及癥狀采取不同注意事項(xiàng)。主要注意事項(xiàng)有監(jiān)測(cè)心率變化、避免誘發(fā)因素、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查心電圖、必要時(shí)植入心臟起搏器。

1、監(jiān)測(cè)心率變化

每日定時(shí)測(cè)量靜息心率并記錄，使用可穿戴設(shè)備或手動(dòng)觸摸脈搏計(jì)數(shù)。若出現(xiàn)心率持續(xù)低于40次/分，或伴隨頭暈、乏力、眼前發(fā)黑等癥狀，需立即就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者出現(xiàn)無癥狀性竇性心動(dòng)過緩可暫觀察。

2、避免誘發(fā)因素

限制使用β受體阻滯劑如美托洛爾片、地高辛片等可能加重心動(dòng)過緩的藥物。避免過度飲酒、大量飲用濃茶或咖啡。寒冷環(huán)境可能刺激迷走神經(jīng)導(dǎo)致心率進(jìn)一步下降，冬季需注意保暖。

3、遵醫(yī)囑用藥

對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，醫(yī)生可能開具阿托品注射液或異丙腎上腺素注射液應(yīng)急使用。甲狀腺功能減退導(dǎo)致的心率過緩需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方劑量，禁止自行調(diào)整。

4、定期復(fù)查心電圖

每3-6個(gè)月進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，評(píng)估最慢心率及有無長(zhǎng)間歇。二度Ⅱ型或三度房室傳導(dǎo)阻滯患者需縮短復(fù)查間隔。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)，確保記錄數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。

5、必要時(shí)植入起搏器

符合起搏器植入指征者如心率持續(xù)低于40次/分伴暈厥需考慮雙腔起搏器植入術(shù)。術(shù)后避免靠近強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境，定期程控檢測(cè)電池電量。起搏器植入者仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)心臟疾病。

日常應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心臟負(fù)荷驟增。飲食注意補(bǔ)充鉀、鎂等電解質(zhì)，多食用香蕉、深綠色蔬菜。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間迷走神經(jīng)張力過高引發(fā)的心率下降。外出建議攜帶醫(yī)療警示卡，標(biāo)注基礎(chǔ)心率情況及用藥信息。若出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)喪失或持續(xù)胸痛，須立即呼叫急救。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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