心率過緩的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、心臟起搏器植入術(shù)等。心率過緩是指靜息狀態(tài)下心率低于60次/分,可能由生理因素或病理性因素引起。
生理性心率過緩常見于運(yùn)動員或長期運(yùn)動人群,若無頭暈、乏力等癥狀可無須特殊治療。建議避免劇烈運(yùn)動,保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入。每日監(jiān)測心率變化,若出現(xiàn)胸悶、黑朦等癥狀需及時就醫(yī)。
病理性心率過緩可能與竇房結(jié)功能減退、心肌炎、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、疲勞、短暫意識喪失等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品注射液提升心率,或口服心寶丸改善竇房結(jié)功能,嚴(yán)重時可短期應(yīng)用異丙腎上腺素注射液。用藥期間需定期復(fù)查心電圖。
對于藥物控制不佳、心率持續(xù)低于40次/分或伴有嚴(yán)重癥狀的患者,需考慮永久性心臟起搏器植入。該手術(shù)通過皮下植入電子裝置調(diào)控心律,適用于三度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等疾病。術(shù)后需避免強(qiáng)磁場環(huán)境,定期檢查起搏器工作狀態(tài)。
日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免突然體位改變引發(fā)暈厥。飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜,控制每日液體攝入量。建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán),記錄發(fā)作時的癥狀特點(diǎn)與持續(xù)時間,復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)說明病情變化。冬季注意保暖,寒冷可能加重心動過緩癥狀。
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