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什么是慢性肝炎

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慢性肝炎是指肝臟持續(xù)6個月以上的炎癥反應，主要由病毒感染、酒精濫用、藥物損傷或自身免疫異常等因素引起。慢性肝炎可分為慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝炎等類型，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀，部分患者可能出現(xiàn)黃疸或肝脾腫大。

1、病毒感染

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎最常見的原因。病毒通過血液、母嬰或性接觸傳播，感染后可能長期潛伏在肝細胞內(nèi)，導致持續(xù)性肝損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶升高、病毒DNA/RNA陽性等實驗室檢查異常。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，并定期監(jiān)測肝功能。

2、酒精濫用

長期過量飲酒會導致肝細胞脂肪變性、炎癥壞死，最終發(fā)展為酒精性慢性肝炎。典型表現(xiàn)為γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高、肝臟超聲顯示脂肪肝改變。治療核心是嚴格戒酒，配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物，嚴重者需進行營養(yǎng)支持治療。

3、藥物損傷

某些抗生素、抗結(jié)核藥、中草藥等具有肝毒性，長期使用可能誘發(fā)藥物性慢性肝炎?；颊哂盟幒罂赡艹霈F(xiàn)皮膚瘙癢、膽汁淤積等表現(xiàn)。治療應立即停用可疑藥物，使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等解毒護肝藥物，必要時進行血漿置換。

4、自身免疫異常

自身免疫性肝炎是由于免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞所致，多見于中青年女性。特征性檢查包括抗核抗體陽性、免疫球蛋白G升高。治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進行免疫抑制，需長期隨訪調(diào)整用藥方案。

5、代謝性疾病

非酒精性脂肪性肝炎屬于代謝相關(guān)性慢性肝炎，與肥胖、胰島素抵抗密切相關(guān)?；颊咄ǔ：喜⒀鼑龃?、血脂異常等代謝綜合征表現(xiàn)。治療需通過飲食控制、運動減重改善代謝，可配合使用奧利司他膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物。

慢性肝炎患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食以低脂高蛋白為主，適量攝入新鮮蔬菜水果，嚴格禁酒。建議每3-6個月復查肝功能、超聲等檢查，出現(xiàn)腹脹加重、皮膚黃染等癥狀應及時就醫(yī)。日常生活中注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品，接種乙肝疫苗可有效預防病毒性肝炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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