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新生兒肺炎如何診斷

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新生兒肺炎主要通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合診斷。診斷依據(jù)包括呼吸急促、肺部濕啰音等體征，胸片顯示肺部浸潤(rùn)影，以及血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。

醫(yī)生會(huì)首先觀察新生兒的呼吸頻率是否超過60次/分鐘，檢查有無鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，聽診肺部是否存在細(xì)濕啰音或捻發(fā)音。早產(chǎn)兒可能僅表現(xiàn)為呼吸暫?；蛭桂B(yǎng)困難。胸片檢查能明確肺部病變范圍，典型表現(xiàn)為斑片狀或彌漫性浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺不張或胸腔積液。實(shí)驗(yàn)室檢查中，細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例常升高，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平增高；病毒感染時(shí)白細(xì)胞可能正?；蚪档?，淋巴細(xì)胞比例增高。部分病例需進(jìn)行氣管分泌物培養(yǎng)或血培養(yǎng)以明確病原體。

對(duì)于疑似新生兒肺炎的患兒，家長(zhǎng)需注意保持環(huán)境溫度適宜，避免包裹過厚影響呼吸。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)采取少量多次方式，抬高頭部防止嗆奶。密切觀察呼吸狀況，若出現(xiàn)口周發(fā)青、呻吟或呼吸暫停，應(yīng)立即就醫(yī)。新生兒肺炎病情變化快，家長(zhǎng)不可自行用藥，所有治療均需在新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，包括氧療、抗生素使用及呼吸支持等措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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