麥粒腫可通過熱敷、抗生素眼藥水、手術(shù)排膿、保持眼部衛(wèi)生、避免擠壓等方式治療。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染、瞼板腺堵塞、免疫力低下、用眼不衛(wèi)生、糖尿病等因素引起。
早期麥粒腫可使用40-45℃溫?zé)崦矸笱?0-15分鐘,每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。熱敷時注意溫度不宜過高,避免燙傷眼瞼皮膚。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適需立即停止。熱敷期間可配合輕輕按摩硬結(jié)部位,但切忌用力擠壓。
妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等可控制細(xì)菌感染。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼睛。滴藥時輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊,每次1-2滴,每日3-4次。用藥后閉眼1-2分鐘幫助吸收。若出現(xiàn)眼部刺痛或過敏需立即停用??股厥褂靡话悴怀^7天,癥狀無改善需就醫(yī)。
形成膿腫的麥粒腫需在局麻下行切開排膿術(shù)。醫(yī)生會在瞼結(jié)膜面做平行瞼緣的小切口,排出膿液后放置引流條。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素眼膏,每日換藥至愈合。手術(shù)可避免感染擴(kuò)散和瘢痕形成,但需嚴(yán)格無菌操作。術(shù)后24小時內(nèi)避免沾水,防止傷口感染。
每日用生理鹽水或?qū)S孟囱垡呵鍧嵮鄄€邊緣,清除分泌物和痂皮?;瘖y人群需徹底卸除眼妝,避免堵塞腺體。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)暫停使用,改為框架眼鏡。不要用臟手揉眼,毛巾需單獨使用并定期消毒。兒童患者家長需幫助清潔,防止繼發(fā)感染。
麥粒腫成熟前強(qiáng)行擠壓可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,引發(fā)眼瞼蜂窩織炎甚至海綿竇血栓。膿腫自行破潰后可用無菌棉簽輕輕擦拭,不可用力按壓?;謴?fù)期避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動。糖尿病患者更需謹(jǐn)慎,因高血糖會延緩傷口愈合。
麥粒腫患者應(yīng)保證充足睡眠,每日飲水1500-2000毫升,多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒。反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱頭痛者需排查糖尿病等全身性疾病。恢復(fù)期間減少電子屏幕使用時間,每用眼1小時休息10分鐘,可做眼球轉(zhuǎn)動操緩解疲勞。癥狀持續(xù)3天未緩解或視力受影響時,應(yīng)及時到眼科就診。
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