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心臟驟停是如何形成的

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心臟驟停通常由心肌缺血、心律失常、電解質紊亂、心肌病、藥物中毒等原因引起,表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、呼吸停止、脈搏消失等癥狀??赏ㄟ^心肺復蘇、電除顫、藥物治療、病因治療、植入式除顫器等方式干預。

1、心肌缺血

冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或閉塞時,心肌供血不足可能引發(fā)心室顫動。急性心肌梗死患者常伴隨胸骨后壓榨性疼痛,需立即舌下含服硝酸甘油片,或使用注射用重組人尿激酶原溶栓。長期控制可服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。

2、心律失常

室性心動過速或心室顫動會使心臟失去有效泵血功能。遺傳性長QT綜合征患者易出現(xiàn)尖端扭轉型室速,表現(xiàn)為突發(fā)暈厥??伸o脈注射鹽酸胺碘酮注射液,必要時使用體外自動除顫器。預防性用藥包括鹽酸普羅帕酮片。

3、電解質紊亂

嚴重低鉀血癥時心肌細胞膜電位異常,可能誘發(fā)室性早搏。長期服用呋塞米片利尿劑者需監(jiān)測血鉀,及時補充氯化鉀緩釋片。伴隨肌無力癥狀時應立即就醫(yī)。

4、心肌病

擴張型心肌病患者心臟擴大收縮無力,易發(fā)生惡性心律失常。超聲心動圖顯示左心室射血分數(shù)降低,可服用鹽酸美托洛爾緩釋片改善心功能。終末期需考慮心臟移植。

5、藥物中毒

洋地黃類藥物過量會抑制鈉鉀泵功能,引發(fā)室性心動過速。中毒患者出現(xiàn)黃視癥、惡心嘔吐時需停用地高辛片,使用地高辛特異性抗體片段注射液解毒。

預防心臟驟停需定期進行心電圖和心肌酶檢查,高血壓患者應每日監(jiān)測血壓。保持低鹽低脂飲食,適量進行快走或游泳等有氧運動。戒煙限酒,避免情緒激動。存在冠心病高危因素者需隨身攜帶硝酸甘油噴霧劑,家屬應學習心肺復蘇術操作流程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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