心力衰竭可通過調整飲食、限制液體攝入、規(guī)律服藥、監(jiān)測體重、適度運動等方式護理。心力衰竭通常由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。
心力衰竭患者需控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。適當增加富含鉀、鎂的新鮮蔬菜水果,如香蕉、菠菜等,有助于維持電解質平衡。蛋白質選擇優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉,避免高脂肪飲食加重心臟負擔。
根據(jù)醫(yī)生建議每日液體攝入量控制在1500-2000毫升,包括飲用水、湯粥、水果等所有液體。使用固定容量的水杯計量,分次少量飲用。記錄每日出入量,若出現(xiàn)下肢水腫或體重短期增加超過2公斤需及時就醫(yī)。
需嚴格遵醫(yī)囑服用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。不得自行調整劑量或停藥,了解藥物可能引起的干咳、低血壓等副作用,定期復查血鉀、腎功能等指標。
每日晨起排尿后、進食前固定時間測量體重并記錄。若3天內體重增加超過2公斤或持續(xù)上升,可能提示液體潴留加重,需聯(lián)系醫(yī)生調整利尿劑用量。同時觀察下肢、骶尾部等部位是否出現(xiàn)凹陷性水腫。
在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動如步行、太極拳,每次10-30分鐘,以不引起明顯氣促為度。避免劇烈運動、寒冷環(huán)境運動及餐后立即運動??蛇M行床邊踝泵運動預防靜脈血栓,運動前后監(jiān)測心率變化。
心力衰竭患者需保持情緒穩(wěn)定,避免感染誘發(fā)急性加重。室內溫度適宜,注意保暖防寒。學習識別呼吸困難加重、夜間陣發(fā)性咳嗽等預警癥狀,隨身攜帶急救藥物和醫(yī)療信息卡。定期復查心臟超聲、BNP等指標,與醫(yī)生保持溝通調整治療方案。戒煙限酒,保證充足睡眠,可采用半臥位減輕夜間呼吸困難。
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