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鎖骨骨折應(yīng)怎樣診斷

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鎖骨骨折可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷，主要有視診觸診、X線檢查、CT檢查、超聲檢查、磁共振成像等方法。

1、視診觸診

醫(yī)生會(huì)觀察鎖骨區(qū)域是否有腫脹、淤血或皮膚破損，并通過觸診判斷骨折部位是否存在壓痛、異?；顒?dòng)或骨擦感。若發(fā)現(xiàn)鎖骨輪廓異?；蚓植炕危赡芴崾竟钦垡莆?。觸診時(shí)需注意避免過度用力導(dǎo)致二次損傷。

2、X線檢查

X線平片是診斷鎖骨骨折的首選方法，通常需拍攝鎖骨正位和頭傾位片。X線可清晰顯示骨折線位置、類型及移位程度，如中段骨折、外側(cè)端骨折或粉碎性骨折。對于兒童青枝骨折，X線可能僅顯示骨皮質(zhì)皺褶或成角畸形。

3、CT檢查

CT掃描適用于復(fù)雜骨折或X線顯示不清的情況，能三維重建骨折形態(tài)，準(zhǔn)確評估骨折塊移位方向和關(guān)節(jié)面受累程度。對于疑似合并血管神經(jīng)損傷或胸廓內(nèi)器官受累的患者，CT可提供更全面的解剖信息。

4、超聲檢查

高頻超聲可用于兒童或孕婦等需避免輻射的群體，能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察骨折線及周圍軟組織情況。超聲對鎖骨遠(yuǎn)端骨折和骨骨骺分離的診斷敏感性較高，但操作者依賴性較強(qiáng)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師完成。

5、磁共振成像

MRI主要用于評估合并韌帶損傷、骨髓水腫或周圍軟組織病變的情況，對隱匿性骨折和應(yīng)力性骨折有較高診斷價(jià)值。MRI能清晰顯示鎖骨鄰近的臂叢神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu)，但檢查時(shí)間較長且費(fèi)用較高。

確診鎖骨骨折后應(yīng)避免患側(cè)上肢負(fù)重活動(dòng)，使用三角巾或鎖骨帶固定保護(hù)。日常注意保持患肢高于心臟水平以減輕腫脹，飲食中增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉等促進(jìn)骨愈合。若出現(xiàn)手指麻木、皮膚蒼白等異常癥狀需立即復(fù)診。定期隨訪復(fù)查影像學(xué)直至骨折臨床愈合，康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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