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膝關(guān)節(jié)骨折怎么治

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膝關(guān)節(jié)骨折可通過(guò)保守治療、外固定、內(nèi)固定手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、藥物輔助等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、高處墜落、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。

1、保守治療

適用于無(wú)移位或輕微移位的穩(wěn)定性骨折。通過(guò)石膏或支具固定4-8周，期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。需保持患肢抬高減輕腫脹，配合冷敷緩解疼痛。常見(jiàn)并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，需在醫(yī)生指導(dǎo)下早期進(jìn)行踝泵鍛煉。

2、外固定

針對(duì)開(kāi)放性骨折或嚴(yán)重軟組織損傷患者。采用外固定架跨越骨折端穩(wěn)定骨骼，便于創(chuàng)面護(hù)理。治療期間需每日消毒針道，預(yù)防針道感染。外固定通常維持8-12周，待骨折初步愈合后可改為其他固定方式。

3、內(nèi)固定手術(shù)

對(duì)于移位明顯的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用鈦合金鋼板螺釘系統(tǒng)或髓內(nèi)釘固定，術(shù)后早期CPM機(jī)輔助鍛煉。手術(shù)可精確恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整度，但存在感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度。

4、康復(fù)訓(xùn)練

骨折臨床愈合后開(kāi)始漸進(jìn)式康復(fù)。早期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮和直腿抬高訓(xùn)練，中期加入膝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度練習(xí)，后期強(qiáng)化負(fù)重行走能力。康復(fù)全程需在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免暴力牽拉導(dǎo)致再骨折。

5、藥物輔助

急性期可使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，注射用骨肽促進(jìn)骨痂形成。中后期配合仙靈骨葆膠囊改善骨質(zhì)疏松，必要時(shí)靜脈滴注唑來(lái)膦酸抑制骨吸收。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整用藥方案。

膝關(guān)節(jié)骨折后應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑?？祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用助行器減輕患肢負(fù)重。定期復(fù)查觀察骨折愈合情況，如出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就診。注意防跌倒措施，骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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