小兒急性喉炎可通過保持環(huán)境濕潤、調整飲食、密切觀察呼吸、避免刺激物、遵醫(yī)囑用藥等方式護理。小兒急性喉炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、用聲過度、吸入刺激性氣體等原因引起。
使用加濕器將室內濕度維持在50%-60%,有助于緩解喉部干燥和黏膜水腫。患兒睡眠時可抬高床頭15度,減少喉部充血。避免空調或暖氣直吹,防止氣道水分過度流失。若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸急促,可讓患兒吸入溫熱蒸汽5-10分鐘。
給予溫涼流質或半流質食物如米湯、藕粉、蒸蛋,避免過熱、過酸或堅硬食物刺激喉部。少量多次喂水,每日飲水量按體重計算不少于50ml/kg。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉濃度。
每小時記錄呼吸頻率,正常值為新生兒40-44次/分、幼兒24-30次/分。注意有無吸氣性喉鳴、胸骨上窩凹陷等喉梗阻表現(xiàn)。夜間癥狀易加重,建議家長與患兒同室睡眠。出現(xiàn)口唇青紫或煩躁不安需立即就醫(yī)。
遠離二手煙、油煙、粉塵等呼吸道刺激物,家中暫停使用噴霧式清潔劑。冬季外出可給患兒佩戴棉質口罩,減少冷空氣直接刺激?;疾∑陂g限制大聲哭鬧和說話,可通過手勢、圖畫等方式溝通。
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性喉炎需配合氯雷他定糖漿抗過敏。喉頭水腫明顯時,醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液霧化吸入。嚴禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,以免抑制排痰反射。
護理期間注意監(jiān)測體溫變化,每4小時測量一次。保持患兒衣物寬松,選擇純棉材質減少摩擦。恢復期逐漸增加室內活動量,但避免劇烈跑跳。癥狀完全消失后仍需觀察1周,定期復查喉部情況。日常可接種流感疫苗和b型流感嗜血桿菌疫苗預防呼吸道感染,加強洗手衛(wèi)生習慣培養(yǎng),保持每天1-2小時戶外活動增強體質。
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