卵巢腫瘤的治療需根據(jù)病理類型和分期制定個(gè)體化方案,目前不存在適用于所有卵巢腫瘤的特效藥。常用藥物包括紫杉醇注射液、卡鉑注射液、奧拉帕利片、貝伐珠單抗注射液、尼拉帕利膠囊等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
紫杉醇注射液屬于抗微管類化療藥物,通過(guò)干擾腫瘤細(xì)胞分裂抑制生長(zhǎng)。適用于上皮性卵巢癌的一線化療,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制、周圍神經(jīng)病變和過(guò)敏反應(yīng)。需在化療前進(jìn)行預(yù)處理并使用專用輸液裝置,治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
卡鉑注射液是鉑類抗腫瘤藥,通過(guò)破壞DNA結(jié)構(gòu)發(fā)揮細(xì)胞毒作用。多與紫杉醇聯(lián)合用于卵巢癌術(shù)后輔助化療,主要毒性為骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。用藥前需計(jì)算肌酐清除率調(diào)整劑量,治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)聽(tīng)力及電解質(zhì)水平。
奧拉帕利片為PARP抑制劑,通過(guò)合成致死效應(yīng)殺傷BRCA基因突變腫瘤細(xì)胞。適用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的維持治療,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括貧血、惡心和疲勞。用藥期間需定期檢查血常規(guī),避免與強(qiáng)效CYP3A抑制劑合用。
貝伐珠單抗注射液是抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子單克隆抗體,可抑制腫瘤血管生成。聯(lián)合化療用于晚期卵巢癌治療,可能引發(fā)高血壓、蛋白尿和出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥前需篩查心血管疾病,治療中監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。
尼拉帕利膠囊是廣譜PARP抑制劑,適用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的維持治療。主要不良反應(yīng)包括血小板減少、貧血和消化道癥狀。治療初期需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免與質(zhì)子泵抑制劑同時(shí)使用。
卵巢腫瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂肪食物。治療期間注意休息,適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或中斷治療。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),心理壓力過(guò)大時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢支持。
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