卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變以及壓迫癥狀。卵巢腫瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的腫瘤之一，并發(fā)癥的發(fā)生與腫瘤性質(zhì)、大小、位置等因素有關(guān)。

1、蒂扭轉(zhuǎn)

蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，多見(jiàn)于中等大小、活動(dòng)度良好的腫瘤。腫瘤蒂部由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成，當(dāng)體位突然改變或妊娠期子宮位置變化時(shí)，容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)?；颊叱１憩F(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛，伴有惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腫瘤缺血壞死。蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥，一旦確診需立即手術(shù)治療，常見(jiàn)術(shù)式包括卵巢囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。

2、破裂

卵巢腫瘤破裂可分為自發(fā)性破裂和外傷性破裂。自發(fā)性破裂多見(jiàn)于惡性腫瘤或囊腫內(nèi)壓力增高時(shí)，外傷性破裂則與腹部受外力撞擊有關(guān)。破裂后囊內(nèi)液體流入腹腔，可引起劇烈腹痛、腹膜刺激征，甚至休克。根據(jù)破裂程度不同，可選擇保守治療或急診手術(shù)，手術(shù)方式包括腹腔鏡下囊腫剔除或開(kāi)腹探查。

3、感染

卵巢腫瘤感染多繼發(fā)于蒂扭轉(zhuǎn)或破裂后，也可由鄰近器官炎癥擴(kuò)散引起。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛、白細(xì)胞升高等。治療需使用廣譜抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等，必要時(shí)行手術(shù)引流或切除病灶。感染控制后應(yīng)進(jìn)一步明確腫瘤性質(zhì)，排除惡性腫瘤可能。

4、惡變

部分卵巢良性腫瘤可能發(fā)生惡變，尤其常見(jiàn)于漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤。惡變?cè)缙诎Y狀不明顯，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹水、消瘦等表現(xiàn)。確診需依靠病理檢查，治療以手術(shù)為主，根據(jù)分期輔以化療，常用化療藥物包括紫杉醇注射液、卡鉑注射液等。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向。

5、壓迫癥狀

體積較大的卵巢腫瘤可壓迫鄰近器官，引起相應(yīng)癥狀。壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急，壓迫直腸引起便秘，壓迫輸尿管可致腎積水。巨大腫瘤還可引起呼吸困難、下肢水腫等。解除壓迫最有效的方法是手術(shù)切除腫瘤，術(shù)前需充分評(píng)估腫瘤與周?chē)M織的關(guān)系，制定個(gè)體化手術(shù)方案。

卵巢腫瘤患者應(yīng)注意定期婦科檢查，尤其是有腫瘤家族史者更應(yīng)提高警惕。日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部外傷，出現(xiàn)腹痛等不適及時(shí)就醫(yī)。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，避免高脂肪高糖飲食。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，有助于預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。