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房間隔缺損能不能治好

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房間隔缺損通常能治好，多數(shù)患者通過手術(shù)或介入治療可完全治愈。房間隔缺損是一種先天性心臟病，指心臟左右心房之間的間隔存在異常開口，導(dǎo)致血液分流。

房間隔缺損的治療效果與缺損大小、位置及患者年齡密切相關(guān)。小型缺損在嬰幼兒期有自然閉合可能，缺損直徑小于5毫米的患兒約半數(shù)可在2歲前自行愈合。中型缺損需根據(jù)癥狀決定干預(yù)時(shí)機(jī)，部分患者需在學(xué)齡前接受治療以避免肺動(dòng)脈高壓。大型缺損或伴有明顯癥狀者應(yīng)盡早手術(shù)，成年患者即使無(wú)癥狀也建議在40歲前完成治療，否則可能引發(fā)心力衰竭或艾森曼格綜合征。介入封堵術(shù)適用于中央型繼發(fā)孔缺損，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后3天即可出院。外科手術(shù)可處理各種類型缺損，包括原發(fā)孔型等復(fù)雜病例，術(shù)后需3-6個(gè)月完全康復(fù)。

極少數(shù)復(fù)雜型房間隔缺損合并其他心臟畸形時(shí)，可能需要分期手術(shù)或終身隨訪。合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓的患者治愈率會(huì)顯著降低，這類患者需通過心導(dǎo)管檢查評(píng)估手術(shù)可行性。部分老年患者因長(zhǎng)期血流動(dòng)力學(xué)改變導(dǎo)致心肌重構(gòu)，術(shù)后心臟功能可能無(wú)法完全恢復(fù)正常。染色體異常綜合征伴發(fā)的多發(fā)性房間隔缺損，有時(shí)需要聯(lián)合基因治療。

房間隔缺損患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。保持低鹽飲食有助于減輕心臟負(fù)荷，建議每半年進(jìn)行心電圖和胸片檢查。未手術(shù)患者需預(yù)防呼吸道感染，出現(xiàn)心悸氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。孕婦合并房間隔缺損需在產(chǎn)科和心內(nèi)科共同監(jiān)護(hù)下妊娠，重度肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)避免懷孕。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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