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燙傷的基本檢查有哪些

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燙傷的基本檢查主要包括體格檢查、創(chuàng)面評估、感染指標檢測、疼痛評估和并發(fā)癥篩查。

1、體格檢查

體格檢查是燙傷后最基礎的評估手段，醫(yī)生會觀察患者生命體征如血壓、脈搏、呼吸頻率，同時檢查燙傷部位周圍皮膚的顏色、溫度和毛細血管充盈情況。對于大面積燙傷患者，還需評估是否存在吸入性損傷，如面部灼傷伴隨鼻毛燒焦、聲音嘶啞等癥狀。

2、創(chuàng)面評估

創(chuàng)面評估需確定燙傷深度和面積。醫(yī)生會通過觀察創(chuàng)面顏色、濕潤度、痛覺敏感度來判斷屬于Ⅰ度、Ⅱ度或Ⅲ度燙傷。面積計算常采用九分法或手掌法，成人手掌面積約占體表面積的1%，該方法適用于小面積不規(guī)則燙傷的快速估算。

3、感染指標檢測

感染指標檢測包括血常規(guī)檢查白細胞計數和中性粒細胞比例，嚴重燙傷需進行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)。對于深度燙傷或延遲就診者，醫(yī)生可能會檢測降鈣素原和C反應蛋白等炎癥指標，這些指標有助于早期識別全身性感染。

4、疼痛評估

疼痛評估采用視覺模擬評分法或數字評分法，醫(yī)生會根據患者主訴判斷疼痛程度。兒童燙傷可使用面部表情疼痛評分量表。準確的疼痛評估能指導鎮(zhèn)痛方案選擇，避免鎮(zhèn)痛不足或過度用藥。

5、并發(fā)癥篩查

并發(fā)癥篩查針對中重度燙傷患者，需檢查電解質平衡、腎功能和血容量狀態(tài)。大面積燙傷可能引發(fā)休克、急性腎損傷或橫紋肌溶解，需監(jiān)測肌酸激酶和肌紅蛋白水平。對于電擊傷患者，還需進行心電圖和心肌酶譜檢查。

燙傷后應立即用流動冷水沖洗創(chuàng)面15-20分鐘，避免使用冰塊或油膏類物質。淺表燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染，深度燙傷需專業(yè)清創(chuàng)處理?；謴推趹３謩?chuàng)面清潔干燥，穿著寬松棉質衣物，避免摩擦刺激。飲食需增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入，促進創(chuàng)面愈合。若出現創(chuàng)面紅腫滲液、發(fā)熱等感染跡象，或燙傷涉及面部、手足、會陰等特殊部位，須及時就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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