胃病的發(fā)生與遺傳因素有密切的關(guān)系。目前已肯定與遺傳有關(guān)的胃病是I型多發(fā)性內(nèi)分泌腺腺瘤癥和Neuhauser綜合征。從家譜的研究來看,慢性消化性潰瘍者的親屬患潰瘍病的機(jī)會(huì)要比一般人群高2.5~3倍。研究人員還發(fā)現(xiàn)受遺傳控制的ABO血型和血型物質(zhì)ABH分泌狀態(tài)與潰瘍病的發(fā)生有關(guān)。血型為O的人易患十二指腸潰瘍,比血型為A、B或AB者高1.4倍。按血型物質(zhì)分泌入唾液及其它體液與否,可把人群分為分泌者和非分泌者兩類。正常人約80%為分泌者,而十二指腸潰瘍患者多為非分泌者,非分泌者比分泌者患十二指腸潰瘍率要高1.5倍。
或許更重要的是抗粘膜損傷機(jī)理。大家知道,慢性胃炎及潰瘍病的發(fā)生與胃酸和胃蛋白酶有關(guān)。而臨床研究發(fā)現(xiàn),潰瘍病人致粘膜損傷的泌酸腺體數(shù)量及其分泌胃酸和胃蛋白酶的能力,在遺傳學(xué)上有異常。抗粘膜損傷機(jī)能的低下,可能受遺傳因素的控制。
總之,根據(jù)目前的認(rèn)識(shí),慢性胃炎和潰瘍病的發(fā)病與遺傳有一定的關(guān)系。雖然目前尚不能完全用遺傳來解釋所有的潰瘍病發(fā)病機(jī)理。有些家族,可以幾代有潰瘍病的發(fā)生,提示環(huán)境、應(yīng)激不是致病的唯一因素。不管病因如何,消化性潰瘍似有家族傾向。
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