扁平足主要表現(xiàn)為足弓低平或消失,常伴隨足部疼痛、易疲勞、步態(tài)異常等癥狀。扁平足可能由先天性發(fā)育異常、肌腱損傷、關節(jié)炎、神經肌肉疾病、肥胖等因素引起。
扁平足最典型的表現(xiàn)為足弓低平或完全消失,站立時足底內側與地面接觸面積增大。先天性扁平足患者從幼年即可觀察到足弓發(fā)育不良,后天獲得性扁平足可能逐漸出現(xiàn)足弓塌陷。足弓塌陷可能導致足部緩沖能力下降,增加足部關節(jié)和軟組織的負荷。
扁平足患者常出現(xiàn)足底、足內側或踝關節(jié)周圍疼痛,疼痛在長時間站立或行走后加重。疼痛可能與足底筋膜過度牽拉、距骨下關節(jié)應力增加有關。部分患者會出現(xiàn)跟腱緊張或跟骨后滑囊炎,表現(xiàn)為足跟后方疼痛。
扁平足患者行走或站立時容易感到足部疲勞,活動耐力下降。由于足弓緩沖功能減弱,足部肌肉需要額外做功來維持穩(wěn)定性,導致肌肉容易疲勞。兒童扁平足可能表現(xiàn)為不愿長時間行走,經常要求抱或背。
扁平足可能導致步態(tài)異常,表現(xiàn)為足部過度內旋、行走時足部拍地、鞋底內側磨損明顯。嚴重扁平足可能出現(xiàn)整個下肢力線異常,影響膝關節(jié)和髖關節(jié)的穩(wěn)定性,長期可能引發(fā)膝痛或腰痛。
長期未矯正的扁平足可能引發(fā)拇外翻、跖骨痛、脛后肌腱炎等繼發(fā)問題。部分患者可能出現(xiàn)小腿肌肉代償性緊張或跟腱縮短。神經肌肉疾病導致的扁平足可能伴隨肌力下降或感覺異常。
輕度扁平足可通過穿戴矯形鞋墊、進行足部肌肉鍛煉等方式改善癥狀。建議選擇有足弓支撐的鞋子,避免長時間站立或行走。肥胖患者應控制體重以減輕足部負擔。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,應及時就醫(yī)評估,必要時進行物理治療或手術治療。日常可進行提踵、足趾抓毛巾等鍛煉增強足部肌力。
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