椎管狹窄患者需注意避免久坐久站、控制體重、適度運動、防寒保暖及定期復(fù)查。椎管狹窄是椎管容積減小導(dǎo)致神經(jīng)受壓的病理狀態(tài)，可能與先天發(fā)育異常、椎間盤突出、韌帶肥厚等因素有關(guān)。
1、避免久坐久站
長時間保持同一姿勢易加重椎管內(nèi)壓力，建議每30分鐘變換體位，適當(dāng)活動腰部。日?？蛇x擇硬板床休息，避免軟床導(dǎo)致脊柱變形。工作或駕駛時使用腰托輔助支撐，減輕腰椎負(fù)荷。
2、控制體重
超重會增加脊柱承重負(fù)擔(dān)，加速椎間盤退化?？赏ㄟ^低脂高纖維飲食調(diào)節(jié)，如增加西藍(lán)花、燕麥等攝入，減少油炸食品。體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9范圍內(nèi)，避免腹部脂肪堆積壓迫神經(jīng)。
3、適度運動
推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。禁止進(jìn)行籃球、跳繩等劇烈跳躍動作，以免震動加重椎管壓力。運動前后需充分熱身拉伸，單次運動時長控制在30-40分鐘。
4、防寒保暖
寒冷刺激易誘發(fā)肌肉痙攣，加重神經(jīng)壓迫癥狀。秋冬季節(jié)注意腰背部保暖，可穿戴護(hù)腰或使用暖貼。夏季避免空調(diào)直吹，洗澡水溫建議保持在38-40攝氏度，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
5、定期復(fù)查
每6-12個月需進(jìn)行腰椎MRI或CT檢查，評估椎管狹窄進(jìn)展。若出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃，預(yù)防粘連性蛛網(wǎng)膜炎。
椎管狹窄患者日常應(yīng)保持正確坐姿，座椅高度需使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)，雙腳平放地面。睡眠時側(cè)臥可在雙腿間夾枕頭，仰臥時于膝下墊薄墊。飲食中可補充鈣質(zhì)與維生素D，如牛奶、豆制品，但需避免過量攝入動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。急性期疼痛時可嘗試熱敷，溫度不超過50攝氏度，每次15-20分鐘。所有康復(fù)鍛煉需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行推拿或過度牽引。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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頸椎管狹窄貼什么膏藥
對于頸椎管狹窄，臨床上不采取膏藥治療，一般采取藥物治療、手術(shù)治療、一般措施來改善。1.藥物治療：對于頸椎管狹窄患者，可以遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥物緩解疼痛，如布洛芬、美洛昔康等。可以服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，如維生素B、甲鈷胺等。2.手術(shù)治療：如果頸椎管狹窄患者用藥效果不佳，或病情嚴(yán)重，可以采取手術(shù)治療，如前路椎間盤切除融合術(shù)、后路全椎板切除減壓術(shù)、后路椎管擴(kuò)大成形手術(shù)等。3.一般措施：頸椎管狹窄患者還可以進(jìn)行牽引、按摩等方式緩解癥狀。日常還需要多休息，避免長時間伏案工作。清淡飲食，忌辛辣刺激的食物。注意頸部保暖，糾正不良的坐姿以及站姿。如果患者出現(xiàn)頸椎管狹窄，建議就是就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。語音時長 01:1917599次收聽 2022-07-28 -
椎管狹窄嚴(yán)重嗎
椎管狹窄分為原發(fā)性椎管狹窄及繼發(fā)性椎管狹窄，繼發(fā)性椎管狹窄更為多見，主要是因為長期久坐、久站、彎腰受力，導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的椎間盤的突出、椎間盤的退變、高度的下降，從而引起了相應(yīng)的椎間隙變窄。對于輕度椎管狹窄的患者，可以采取保守治療的方式，比如給一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時適當(dāng)?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑?xùn)練，去改善局部的神經(jīng)血供。如果對于重度的腰椎管狹窄，患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，這種神經(jīng)癥狀保守治療無效，可能就需要采取手術(shù)的方式，去改善椎管的容積，從而緩解癥狀。62994次播放 2021-05-10
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椎管狹窄可以游泳嗎
椎管狹窄可以游泳嗎?這是很多愛好游泳的椎管狹窄患者十分想了解的問題，他們很想通過游泳來鍛煉身體，但是又擔(dān)心游泳會加重自己的椎管狹窄疾病的病情，下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄可以游泳嗎。
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椎管狹窄做哪些檢查
椎管狹窄做哪些檢查呢?椎管狹窄是一種讓人非常痛苦的疾病，這個病對人的危害也比較多，如果患上了這種病，一定要重視治療，很多椎管狹窄的患者對于椎管狹窄做哪些檢查并不了解，下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄做哪些檢查。
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椎管狹窄疾病有哪些類型
其實椎管狹窄在我們生活中非常普遍，只是我們還不太了解此病罷了，比如常見的頸椎、腰椎就是其中的類型之一，可見椎管狹窄的類型繁多，那么椎管狹窄疾病有哪些類型呢，下面我們就來具體了解下。
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腰椎椎管狹窄手術(shù)后注意事項
1、在術(shù)后我們要注意觀察患者的生命體征，注意放置引流，觀察引流是否通暢。2、我們要指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，早期可進(jìn)行踝泵功能以及股四頭肌等長收縮功能鍛煉。隨著愈后的發(fā)展，我們可以指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻挘g(shù)后在三天到一周內(nèi)可逐漸的下床練習(xí)站立及行走。這時建議在支具的保護(hù)下進(jìn)行不負(fù)重的行走，鍛煉時需要量力而行，循序漸進(jìn)。3、在進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉時，我們以循序漸進(jìn)為主，其盡量的不破壞腰椎部的穩(wěn)定性，不影響其疼痛的情況下進(jìn)行。另外，我們在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理中，要避免腰背部的勞損，久坐以及彎腰等，定期復(fù)查、拍片。語音時長 01:4063930次收聽 2020-03-19 -
椎管狹窄的癥狀
椎管狹窄患者有腰痛多年，會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，有時伴有感覺異常，疼痛麻木，亦可因步行距離增加而感小腿乏力的癥狀。此類癥狀可因休息、下蹲而緩解，再度行活動又復(fù)出現(xiàn)，稱之為神經(jīng)源性間歇性跛行。體格檢查時往往表現(xiàn)為癥狀重，體征輕通常腰椎前凸減小，腰椎前屈正常、背伸受限，腰椎后伸時，可感腰骶部痛，可出現(xiàn)神經(jīng)根受壓的體征，嚴(yán)重時引起馬尾神經(jīng)壓迫癥，導(dǎo)致括約肌功能障礙。椎管狹窄是指腰椎管狹窄，是除了導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥。由于腰椎管狹窄多為退行性椎管狹窄，故發(fā)病年齡多為中老年。語音時長 01:4064506次收聽 2020-01-07 -
椎管狹窄能做微創(chuàng)嗎
椎管狹窄能做微創(chuàng)。椎管狹窄可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，具體治療需根據(jù)狹窄具體程度和部位來確定手術(shù)方式，對脊髓壓迫較輕，癥狀較輕微，椎管狹窄患者，微創(chuàng)手術(shù)往往可達(dá)到良好效果。微創(chuàng)手術(shù)主要分為微創(chuàng)減壓和微創(chuàng)融合手術(shù)，適合大部分腰椎椎管狹窄病人，多通過椎間孔鏡或椎間盤鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療，由于微創(chuàng)手術(shù)對正常脊柱破壞較少，術(shù)后恢復(fù)非常快，可保留脊柱正?；顒樱S持脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)手術(shù)效果往往不夠理想，需及時采取開放性手術(shù)進(jìn)行椎板切除椎管減壓，治療較徹底，術(shù)后復(fù)發(fā)可能性較小。語音時長 01:2056878次收聽 2019-12-06 -
椎管狹窄鍛煉方法
椎管狹窄的鍛煉主要是指的在緩解期的鍛煉，如果在急性期，由于局部的神經(jīng)根或者脊髓的水腫，鍛煉會加重疼痛和下肢的麻木，是需要絕對臥床休息的，椎管狹窄緩解期，具體的鍛煉方法，可以采取小燕飛進(jìn)行背部肌肉鍛煉，以增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，一般采取俯臥位，腹部著地，四肢頭部向上抬起。另外也可以采取拱橋式的鍛煉，一般仰臥在床上或者地面，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲，雙腳和雙肘部著地，小腿與地面或者床垂直，將腹部上抬，還有直腿抬高進(jìn)行鍛煉，主要是增加股四頭肌的肌肉力量，一般平臥在床上，雙腿伸直，交替的抬高和放下反復(fù)進(jìn)行，主要是防止神經(jīng)根的粘連，鍛煉應(yīng)該循序漸進(jìn)，避免暴力，最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，如果是有嚴(yán)重的間歇性跛行和肌肉萎縮的情況，建議早期采取手術(shù)治療。語音時長 01:2058255次收聽 2019-12-06 -
椎管狹窄癥是怎么回事
導(dǎo)致椎管狹窄癥的原因非常的多，比較常見的就是先天性發(fā)育畸形和骨質(zhì)增生，也有可能是出現(xiàn)了椎間盤病變或者是脊椎滑脫的情況。除此之外，黃韌帶肥厚以及某些醫(yī)源性因素也會引起椎管狹窄癥。
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椎管狹窄的治療
腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。保守治療是口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。西藥是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得片等；中藥是具有活血止痛、通絡(luò)作用的中成藥，如大活絡(luò)丹，配合狗皮膏、活血止痛膏外用藥治療。配合脫水藥物，如甘露醇、甘油果糖，以及含有小劑量的激素類藥物，如地塞米松、甲強(qiáng)龍等。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物可輔助治療腰椎管狹窄，如腺苷鈷胺。理療、針炙、推拿等可緩解腰椎管狹窄。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。54279次播放 2019-10-11
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椎管狹窄意味著什么
椎管狹窄的出現(xiàn)，意味著大家的身體將會受到嚴(yán)重的損害，而且還會導(dǎo)致大家的身體出現(xiàn)各種不適的癥狀表現(xiàn)，如果大家想要治愈該疾病的話，可以根據(jù)自身的具體病情來選擇相關(guān)的治療方法，分別是非手術(shù)療法和手術(shù)療法。
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腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，要逐漸開始增加訓(xùn)練量，要根據(jù)醫(yī)囑及時下地活動，佩戴腰圍支具，逐漸下地活動，加強(qiáng)功能鍛煉，避免肌肉萎縮，減少下肢血栓形成，避免心腦血管意外，同時有助于神經(jīng)恢復(fù)。所以腰椎管狹窄術(shù)后，在第一個月時，每天要逐漸增加功能肌肉鍛煉，增加功能恢復(fù)的信心。在腰椎管狹窄術(shù)后一個多月時，回家后可進(jìn)行自主功能鍛煉，增加肌肉訓(xùn)練強(qiáng)度。同時在兩三個月時，應(yīng)摘掉腰圍，這非常重要。鍛煉腰背肌對于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的環(huán)節(jié)，無論在術(shù)前還是術(shù)后，容易被患者所忽視。58404次播放 2018-08-17
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腰椎管狹窄癥手術(shù)前要注意什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)前注意事項：第一，所有片子要齊全，包括X光片，腰椎過伸過屈位片、腰椎正側(cè)位片等。第二，患者平時有高血壓、高血糖，術(shù)前血壓、血糖最好控制到正常范圍內(nèi)。第三，腰椎管狹窄癥手術(shù)前，利血平須停藥一周，改用其他降壓藥。第四，患者術(shù)前需排除手術(shù)禁忌癥。第五，腰椎管狹窄癥手術(shù)前，需注意及時做肌肉鍛煉，要經(jīng)常進(jìn)行腰椎肌肉功能鍛煉。如有滑脫，不應(yīng)做小燕飛，而做五點支撐增加腹肌力量，減少腰椎滑脫的增生。第六，術(shù)后要注意早期開始恢復(fù)肌肉功能鍛煉，避免術(shù)后肌肉萎縮，減少臥床并發(fā)癥。58725次播放 2018-08-17
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腰椎管狹窄癥手術(shù)風(fēng)險有什么
很多患者擔(dān)心腰椎管狹窄癥的手術(shù)導(dǎo)致癱瘓，手術(shù)后一定要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生，一定要注意椎管內(nèi)有沒有硬膜外血腫的形成。在腰椎管狹窄癥的手術(shù)，當(dāng)力求止血徹底，根據(jù)手術(shù)大小放兩根引流管，進(jìn)行術(shù)后早期觀察基底感覺的恢復(fù)和變化。在腰椎管狹窄癥手術(shù)中，只要醫(yī)生精細(xì)操作，結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)，術(shù)前查體的體征和癥狀，就能夠進(jìn)行徹底減壓，保護(hù)好患者的神經(jīng)。在初次手術(shù)時，不容易損傷神經(jīng)，是經(jīng)典手術(shù)，它的安全性毋庸置疑。但手術(shù)都有它的并發(fā)癥，在極少的情況下，會發(fā)生神經(jīng)損傷或感染。62939次播放 2018-08-17
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