骨刺患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、抗阻力訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等方式進(jìn)行鍛煉。骨刺通常與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)。
步行、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)壓力。建議每天進(jìn)行20-30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇平坦路面,穿戴緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。避免爬山、跳躍等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊大的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即停止。
緩慢的關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)練習(xí)能維持關(guān)節(jié)靈活性,預(yù)防軟組織粘連。頸椎骨刺可做頸部畫米字運(yùn)動(dòng),腰椎骨刺適合仰臥位抱膝滾動(dòng)。每個(gè)動(dòng)作重復(fù)5-8次,動(dòng)作幅度以不引發(fā)疼痛為限,訓(xùn)練前后可配合熱敷緩解僵硬。
彈力帶、自重訓(xùn)練能增強(qiáng)肌肉力量,分擔(dān)關(guān)節(jié)負(fù)荷。膝關(guān)節(jié)骨刺可進(jìn)行坐位抬腿,肘關(guān)節(jié)骨刺適合墻壁俯臥撐。每組8-12次,每周2-3次,阻力強(qiáng)度選擇能完成規(guī)定動(dòng)作且次日無酸痛感為宜。骨質(zhì)疏松患者需醫(yī)生評(píng)估后開展。
游泳、水中行走利用浮力減輕體重對(duì)關(guān)節(jié)的壓迫。水溫建議28-32攝氏度,每周3次,每次不超過45分鐘。注意避免蛙泳過度蹬腿動(dòng)作,跟骨骨刺者需穿防滑水鞋。合并心血管疾病者應(yīng)在專業(yè)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
單腿站立、平衡墊訓(xùn)練可增強(qiáng)本體感覺,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。從每次30秒開始,逐步延長至2分鐘,需扶靠穩(wěn)固支撐物進(jìn)行。嚴(yán)重頸椎骨刺伴眩暈者禁用轉(zhuǎn)頭平衡練習(xí),糖尿病周圍神經(jīng)病變患者需家屬陪同訓(xùn)練。
骨刺患者運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則,運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行充分熱身和拉伸。建議選擇下午時(shí)段鍛煉,避免晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬狀態(tài)下的劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具保護(hù)受累關(guān)節(jié),合并急性炎癥時(shí)應(yīng)暫停鍛煉。日常可適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),睡眠時(shí)使用記憶棉枕頭維持脊柱生理曲度。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、夜間靜息痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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