腱鞘炎可能導(dǎo)致局部疼痛、活動(dòng)受限、慢性炎癥及關(guān)節(jié)功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可影響日常生活和工作能力。腱鞘炎是肌腱外層鞘膜發(fā)生的無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于手腕、手指等頻繁活動(dòng)部位。

1、局部疼痛

腱鞘炎早期表現(xiàn)為患處持續(xù)性鈍痛或刺痛，尤其在活動(dòng)受累關(guān)節(jié)時(shí)加重。疼痛可能與鞘膜內(nèi)滑液減少、肌腱摩擦增加有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。長(zhǎng)期疼痛未處理可能發(fā)展為慢性炎癥。

2、活動(dòng)受限

炎癥導(dǎo)致腱鞘增厚會(huì)壓迫肌腱，使關(guān)節(jié)屈伸時(shí)出現(xiàn)卡頓感。典型表現(xiàn)為彈響指或扳機(jī)指，手指需用力才能完成伸展動(dòng)作。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)完全不能活動(dòng)，需通過(guò)鞘管切開(kāi)術(shù)松解粘連?？祻?fù)期可配合超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。

3、慢性炎癥

反復(fù)勞損會(huì)使炎癥遷延不愈，鞘膜纖維化增生形成永久性狹窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨僵、局部發(fā)熱等癥狀。慢性期可注射醋酸潑尼松龍注射液減輕水腫，但一年內(nèi)不宜超過(guò)3次。物理治療如蠟療能改善局部血液循環(huán)。

4、關(guān)節(jié)變形

長(zhǎng)期未治療的腕部腱鞘炎可能引發(fā)腕關(guān)節(jié)代償性姿勢(shì)改變，如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎導(dǎo)致拇指內(nèi)收畸形。晚期可能需行肌腱移位術(shù)重建功能。早期使用腕關(guān)節(jié)支具固定能減少肌腱滑動(dòng)摩擦。

5、功能喪失

嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)肌腱斷裂或粘連性關(guān)節(jié)囊炎，導(dǎo)致永久性抓握力下降。糖尿病患者更易發(fā)生此類(lèi)并發(fā)癥，需警惕腱鞘炎合并周?chē)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變。必要時(shí)需進(jìn)行肌腱吻合術(shù)或關(guān)節(jié)松解術(shù)恢復(fù)部分功能。

腱鞘炎患者應(yīng)避免重復(fù)性手部動(dòng)作，工作時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力。每日用40℃溫水浸泡患處15分鐘，配合手指伸展練習(xí)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)與肌腱修復(fù)。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀持續(xù)加重，建議及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。