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老年人骨結(jié)核的危害大嗎

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老年人骨結(jié)核的危害通常較大，可能引發(fā)骨質(zhì)破壞、神經(jīng)壓迫甚至癱瘓。骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼引起的慢性炎癥，常見(jiàn)于脊柱、髖關(guān)節(jié)等承重部位。

老年人骨結(jié)核進(jìn)展較隱匿，早期可能僅表現(xiàn)為局部疼痛或低熱，易被誤診為普通關(guān)節(jié)炎。隨著病情發(fā)展，結(jié)核病灶會(huì)侵蝕骨質(zhì)，導(dǎo)致椎體塌陷、關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重時(shí)可壓迫脊髓神經(jīng)引發(fā)下肢麻木或大小便失禁。若結(jié)核菌擴(kuò)散至其他器官，還可能合并肺結(jié)核、腸結(jié)核等全身性感染。高齡患者因免疫力低下，病灶修復(fù)能力差，更易出現(xiàn)病理性骨折或慢性骨髓炎。

部分輕度骨結(jié)核患者通過(guò)規(guī)范治療可控制病情，但老年人常合并糖尿病、骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病，可能加速骨質(zhì)破壞。少數(shù)患者因就診延遲，可能出現(xiàn)寒性膿腫破潰形成竇道，導(dǎo)致經(jīng)久不愈的創(chuàng)面感染。脊柱結(jié)核若累及多個(gè)椎體，可能造成永久性駝背畸形，嚴(yán)重影響心肺功能。

建議老年人出現(xiàn)持續(xù)骨痛、夜間盜汗、不明原因消瘦時(shí)及時(shí)排查骨結(jié)核。治療需遵循早期、聯(lián)合、足量、全程原則，通常需要異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用9-12個(gè)月。治療期間須加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D鈣片，避免負(fù)重活動(dòng)以防病理性骨折。定期復(fù)查X線(xiàn)或MRI評(píng)估病灶吸收情況，必要時(shí)需手術(shù)清除壞死骨組織。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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