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心絞痛對(duì)身體的三大危害

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心絞痛對(duì)身體的三大危害主要包括心肌缺血損傷、心臟功能下降以及誘發(fā)急性心肌梗死。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇暫時(shí)缺血缺氧引起的臨床綜合征，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。

1、心肌缺血損傷

反復(fù)發(fā)作的心絞痛會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞長(zhǎng)期處于缺血缺氧狀態(tài)，引起心肌能量代謝障礙。心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載、氧自由基堆積可造成心肌細(xì)胞凋亡和纖維化，這種損傷具有累積效應(yīng)。隨著病程進(jìn)展，可能出現(xiàn)心肌頓抑或冬眠心肌現(xiàn)象，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐量持續(xù)下降。患者需遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等改善心肌供血藥物，配合低脂飲食控制動(dòng)脈硬化進(jìn)展。

2、心臟功能下降

心肌缺血反復(fù)發(fā)作會(huì)引起左心室舒張功能減退，長(zhǎng)期可發(fā)展為收縮功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能不全表現(xiàn)，超聲心動(dòng)圖可顯示左室射血分?jǐn)?shù)降低。這種情況需聯(lián)合使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等改善心室重構(gòu)藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免加重心臟負(fù)荷。

3、誘發(fā)急性心肌梗死

不穩(wěn)定型心絞痛易進(jìn)展為急性冠脈綜合征，當(dāng)冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂形成血栓完全堵塞血管時(shí)，會(huì)導(dǎo)致心肌持續(xù)性缺血壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)不緩解的劇烈胸痛伴大汗淋漓，心電圖顯示ST段抬高。這種情況需立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救，后續(xù)可能需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療植入藥物洗脫支架，術(shù)后需長(zhǎng)期服用硫酸氫氯吡格雷片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。

心絞痛患者日常需避免寒冷刺激、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食上采用地中海飲食模式，增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，嚴(yán)格控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，隨身攜帶硝酸甘油制劑以備急救使用。若疼痛發(fā)作頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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