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預(yù)防尿毒癥注意哪些事項

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預(yù)防尿毒癥需重點關(guān)注控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性因素、定期監(jiān)測腎功能、保持健康生活方式及及時就醫(yī)干預(yù)。尿毒癥是慢性腎臟病的終末階段，主要由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎等疾病進展導(dǎo)致。

1、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病和高血壓是尿毒癥最常見誘因。糖尿病患者需通過飲食控制、規(guī)律運動及藥物如二甲雙胍片、阿卡波糖片維持血糖穩(wěn)定，定期檢查尿微量白蛋白。高血壓患者應(yīng)長期服用降壓藥如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片，將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。兩者均需每3-6個月復(fù)查腎功能。

2、避免腎毒性因素

長期濫用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液可能損傷腎臟。接觸重金屬、有機溶劑等化學(xué)物質(zhì)需做好防護。造影檢查前后應(yīng)充分水化，糖尿病患者使用碘造影劑前需評估腎功能。民間偏方或不明成分中藥須謹慎服用。

3、定期監(jiān)測腎功能

40歲以上人群建議每年檢測血肌酐、尿素氮和尿常規(guī)。高風(fēng)險人群如糖尿病、高血壓、肥胖者需增加至每6個月一次，監(jiān)測腎小球濾過率變化。出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿、下肢水腫等早期癥狀時，應(yīng)立即檢查尿蛋白定量和腎臟超聲。

4、保持健康生活方式

每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免高鹽、高蛋白飲食。戒煙可降低血管硬化風(fēng)險，限酒能減少高血壓概率。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，體重指數(shù)控制在18.5-24之間。保證7-8小時睡眠有助于調(diào)節(jié)血壓。

5、及時就醫(yī)干預(yù)

發(fā)現(xiàn)血肌酐升高或尿蛋白陽性時，應(yīng)盡早就診腎內(nèi)科。慢性腎臟病3期患者需啟動低蛋白飲食聯(lián)合酮酸治療如復(fù)方α-酮酸片，4期患者要評估透析準備情況。急性腎損傷可能導(dǎo)致腎功能不可逆下降，出現(xiàn)少尿、惡心等癥狀須立即住院治療。

預(yù)防尿毒癥需要長期綜合管理。日常應(yīng)注意觀察尿液顏色和尿量變化，控制每日鹽攝入量不超過5克，避免暴飲暴食加重腎臟負擔。出現(xiàn)持續(xù)疲勞、食欲減退等非特異性癥狀時，建議完善腎功能檢查。高風(fēng)險人群可考慮進行腎臟病遺傳基因篩查，有家族史者更需加強監(jiān)測。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對維護腎功能有積極作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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