IGA腎病可通過控制血壓、調(diào)整飲食、預(yù)防感染、定期復(fù)查、避免腎毒性藥物等方式護(hù)理。IGA腎病可能與免疫復(fù)合物沉積、遺傳因素、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。
高血壓會(huì)加速IGA腎病的進(jìn)展,患者需定期監(jiān)測血壓并控制在合理范圍。醫(yī)生可能建議使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片等降壓藥物。日常應(yīng)減少鈉鹽攝入,避免情緒波動(dòng)和過度勞累。血壓穩(wěn)定有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),延緩腎功能惡化。
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),建議選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)需限制磷、鉀的攝入,避免高鹽、高脂食物。對(duì)于水腫患者應(yīng)控制每日飲水量。營養(yǎng)師可根據(jù)腎功能分期制定個(gè)性化食譜,維持營養(yǎng)均衡的同時(shí)保護(hù)殘余腎功能。
上呼吸道感染可能誘發(fā)IGA腎病復(fù)發(fā),患者需注意保暖,避免去人群密集場所。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林膠囊等抗生素。接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持口腔衛(wèi)生和皮膚清潔也能減少感染概率。
患者需每3-6個(gè)月檢查尿常規(guī)、腎功能和腎臟B超,監(jiān)測病情變化。24小時(shí)尿蛋白定量和腎小球?yàn)V過率能更準(zhǔn)確評(píng)估腎功能。復(fù)查結(jié)果異常時(shí),醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或建議腎活檢。建立長期隨訪檔案有助于早期發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素等可能損害腎功能,用藥前需告知醫(yī)生腎病病史。部分中藥如關(guān)木通、馬兜鈴酸也具有腎毒性,應(yīng)避免自行服用。必須使用造影劑時(shí)需充分水化,醫(yī)生可能開具碳酸氫鈉片堿化尿液保護(hù)腎臟。
IGA腎病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,戒煙限酒,適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意觀察尿液顏色和尿量變化,出現(xiàn)水腫加重或血壓驟升時(shí)及時(shí)就醫(yī)。心理調(diào)節(jié)同樣重要,可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。家屬需協(xié)助記錄每日血壓、尿量和用藥情況,為復(fù)診提供參考依據(jù)。
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