闌尾炎患者需注意避免劇烈運(yùn)動、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥、術(shù)后護(hù)理及飲食調(diào)整。闌尾炎是闌尾的炎癥反應(yīng),可分為急性與慢性,主要表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
闌尾炎發(fā)作期間應(yīng)臥床休息,避免跑跳、提重物等增加腹壓的活動。劇烈運(yùn)動可能加重炎癥或?qū)е玛@尾穿孔,引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。若需活動,建議以緩慢行走為主,術(shù)后患者需根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加運(yùn)動量。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛、發(fā)熱超過38℃或嘔吐無法進(jìn)食時,應(yīng)立即就診。闌尾炎延誤治療可能導(dǎo)致化膿、壞疽或穿孔,需通過血常規(guī)、超聲或CT檢查確診。兒童及老年人癥狀可能不典型,家長需特別關(guān)注食欲驟降、精神萎靡等表現(xiàn)。
急性期常需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液,術(shù)后可能口服頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片預(yù)防感染。禁用自行服用止痛藥掩蓋癥狀,用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難需立即停藥并告知醫(yī)生。
腹腔鏡術(shù)后1-2天可下床活動,開腹手術(shù)需3-5天。保持傷口干燥清潔,術(shù)后7-10天拆線,出現(xiàn)滲液、紅腫需復(fù)查。1個月內(nèi)避免游泳、盆浴,咳嗽時用手按壓傷口減輕疼痛。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛,與腹腔殘留氣體有關(guān),通常2-3天自行緩解。
發(fā)作期禁食,術(shù)后從流食逐步過渡到低渣飲食。恢復(fù)期選擇米粥、蒸蛋、軟爛面條等易消化食物,避免豆類、奶制品、辛辣食物產(chǎn)氣刺激腸道。每日補(bǔ)充足量水分,適量進(jìn)食西藍(lán)花、香蕉等富含維生素和鉀的食物促進(jìn)愈合。
闌尾炎患者恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,術(shù)后2周內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。飲食需少量多餐,每日進(jìn)行15-20分鐘散步促進(jìn)腸蠕動。術(shù)后1個月復(fù)查超聲確認(rèn)恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)腹脹、排便異常需及時返診。日常注意保暖避免受涼誘發(fā)腹痛,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣預(yù)防腸粘連。
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