闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、胃腸功能紊亂、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓等原因引起。闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)明確診斷。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見的病因。闌尾是與盲腸相連的細長盲管，管腔狹小且彎曲。當食物殘渣、糞石或寄生蟲等異物進入闌尾管腔時，可能導致管腔完全或不完全阻塞。阻塞后闌尾分泌物排出受阻，管腔內(nèi)壓力增高，影響血液供應(yīng)，最終引發(fā)炎癥反應(yīng)?；颊叱１憩F(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，可伴有食欲減退。需通過血常規(guī)、超聲等檢查確診，急性發(fā)作期通常需手術(shù)切除闌尾。

2、細菌感染

細菌感染可直接或間接導致闌尾炎。闌尾黏膜損傷后，腸道內(nèi)大腸桿菌、厭氧菌等病原體可侵入闌尾壁各層引發(fā)感染。鄰近器官的炎癥如腸系膜淋巴結(jié)炎、克羅恩病等也可能蔓延至闌尾。感染引起的闌尾充血水腫會進一步加重管腔狹窄。患者除腹痛外可能出現(xiàn)體溫升高、白細胞計數(shù)增高等全身炎癥反應(yīng)。治療需根據(jù)病情選擇抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等或手術(shù)干預。

3、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能誘發(fā)闌尾炎。長期便秘、腹瀉或胃腸蠕動異常會影響闌尾排空功能，導致內(nèi)容物滯留。自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡也可能引起闌尾血管痙攣，造成局部缺血。這類患者多有消化系統(tǒng)疾病史，腹痛發(fā)作前常出現(xiàn)食欲不振、腹脹等前驅(qū)癥狀。改善飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息有助于預防，急性發(fā)作時仍需醫(yī)療干預。

4、淋巴濾泡增生

淋巴濾泡增生多見于青少年闌尾炎。上呼吸道感染或其他全身感染時，闌尾壁淋巴組織反應(yīng)性增生可使管腔狹窄。青少年淋巴系統(tǒng)發(fā)育旺盛，在病毒或細菌感染刺激下更易出現(xiàn)濾泡增生。這類患者發(fā)病前可能有感冒病史，腹痛程度相對較輕但進展較快。血常規(guī)檢查可見淋巴細胞比例增高，早期抗感染治療可能避免手術(shù)。

5、糞石嵌頓

糞石嵌頓是老年闌尾炎的常見病因。隨著年齡增長，腸道蠕動功能減退，糞便在闌尾內(nèi)濃縮硬化形成糞石。糞石直接壓迫闌尾壁可造成黏膜損傷，同時完全阻塞管腔引發(fā)炎癥。老年患者痛覺敏感性下降，可能僅表現(xiàn)為輕度腹脹或食欲差，容易延誤診治。腹部CT檢查能清晰顯示糞石，手術(shù)切除是根本治療方法。

預防闌尾炎需保持規(guī)律飲食，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果等促進腸道蠕動，避免暴飲暴食。注意腹部保暖，飯后不宜立即劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑逐步恢復飲食，定期復查傷口愈合情況。