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手腕關(guān)節(jié)痛是痛風(fēng)嗎

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手腕關(guān)節(jié)痛可能是痛風(fēng)，但也可能與其他疾病有關(guān)。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及手腕。引起手腕關(guān)節(jié)痛的原因主要有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、腱鞘炎、外傷等。

1. 痛風(fēng)

痛風(fēng)是由于血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的炎癥反應(yīng)。典型癥狀為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇烈疼痛，可能伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。急性期可使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制癥狀。慢性期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片降低血尿酸。

2. 骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致的慢性疾病，多見于中老年人。手腕關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)晨僵、活動(dòng)受限，疼痛在活動(dòng)后加重。治療包括局部熱敷、減少手腕負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛明顯時(shí)可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

3. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，特征為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎癥。早期表現(xiàn)為晨僵超過1小時(shí)，可能伴隨疲勞、低熱。需通過血液檢查類風(fēng)濕因子確診。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，配合塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

4. 腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病，常見于長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作者。典型癥狀為拇指、食指、中指麻木刺痛，夜間加重。保守治療包括腕部制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，嚴(yán)重者可能需要腕橫韌帶松解術(shù)。

5. 腱鞘炎

腱鞘炎多因手腕過度使用導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響。常見類型有橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。治療以休息制動(dòng)為主，可配合局部封閉注射復(fù)方倍他米松注射液，慢性期可考慮小針刀松解治療。

出現(xiàn)手腕關(guān)節(jié)痛建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥。日常應(yīng)注意手腕保暖，避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)電腦等重復(fù)性動(dòng)作。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，其他關(guān)節(jié)疾病患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。適度進(jìn)行手腕伸展運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)靈活性，但急性期應(yīng)暫停鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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