牙齒外傷疼痛可通過(guò)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、避免刺激、保持口腔清潔、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙齒外傷通常由撞擊、跌倒、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起,可能伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。
牙齒外傷后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋或冷毛巾包裹后敷于面部疼痛區(qū)域,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解神經(jīng)末梢敏感度。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,冷敷時(shí)可用干凈紗布隔開(kāi)。若外傷伴有皮膚破損須先清潔創(chuàng)面再冷敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但胃腸潰瘍患者慎用。禁止將藥物直接涂抹于牙齦或牙齒表面,兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
外傷后應(yīng)避免咀嚼硬物、過(guò)冷過(guò)熱飲食及酸性食物,使用健側(cè)牙齒進(jìn)食。暫時(shí)停止吸煙飲酒等可能刺激口腔黏膜的行為。睡覺(jué)時(shí)抬高頭部減少局部充血,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。若牙齒出現(xiàn)尖銳邊緣可用醫(yī)用蠟覆蓋防止劃傷口腔。
用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒,配合生理鹽水或氯己定含漱液漱口預(yù)防感染。清潔時(shí)避開(kāi)外傷區(qū)域,禁止用力漱口或使用牙簽等尖銳物品。若存在開(kāi)放性傷口,進(jìn)食后需立即用無(wú)菌棉簽蘸取清水清理食物殘?jiān)?/p>
若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)、牙齒明顯移位或折斷、伴隨發(fā)熱等情況,需立即就診口腔急診。醫(yī)生可能采取牙弓夾板固定、根管治療、牙冠修復(fù)等處理。對(duì)于完全脫落的恒牙,應(yīng)捏住牙冠部用生理鹽水沖洗后立即復(fù)位或浸泡于牛奶中攜帶就醫(yī)。
牙齒外傷后兩周內(nèi)建議進(jìn)食流質(zhì)或軟食,如粥類、蒸蛋、豆腐等,避免堅(jiān)果、硬糖等需要用力咀嚼的食物?;謴?fù)期間定期用抗菌漱口水維護(hù)口腔環(huán)境,使用兒童牙刷輕柔清潔患牙周?chē)?。若佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒套需每日用假牙清潔片浸泡消毒。外傷后1個(gè)月、3個(gè)月應(yīng)復(fù)查牙髓活力及牙周愈合情況,出現(xiàn)夜間痛或咬合不適需及時(shí)復(fù)診。
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