肺結(jié)核耐藥主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、痰中帶血、持續(xù)低熱等癥狀,可能與結(jié)核分枝桿菌對(duì)一線抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性有關(guān)。耐藥性肺結(jié)核主要包括單耐藥、多耐藥、廣泛耐藥和全耐藥四種類型。
肺結(jié)核耐藥患者通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀持續(xù)超過兩周,痰液可能帶有血絲或呈現(xiàn)鐵銹色。部分患者可能出現(xiàn)午后低熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間波動(dòng),伴有夜間盜汗和乏力感。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等呼吸道癥狀,體重也會(huì)明顯下降。
在極少數(shù)情況下,肺結(jié)核耐藥患者可能出現(xiàn)肺部空洞形成,導(dǎo)致大咯血等嚴(yán)重并發(fā)癥。部分患者還可能發(fā)生結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核等肺外結(jié)核表現(xiàn)。這些情況通常發(fā)生在免疫系統(tǒng)功能低下或治療不及時(shí)的患者身上。
肺結(jié)核耐藥患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥或減藥。治療期間需保持充足營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度勞累。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)良好,患者咳嗽時(shí)應(yīng)掩住口鼻,痰液需消毒處理。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核病篩查,患者需定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰結(jié)核菌檢查。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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