頭上癢有頭皮屑可通過調(diào)整洗護習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、補充營養(yǎng)素、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。頭皮屑多伴瘙癢可能與馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病、干燥性皮炎、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
避免使用過熱的水洗頭,水溫控制在38℃以下。減少染發(fā)、燙發(fā)頻率,選擇無硅油且pH值中性的洗發(fā)產(chǎn)品。洗頭時用指腹輕柔按摩頭皮,忌用指甲抓撓。吹風(fēng)機溫度調(diào)至中低檔,保持15厘米以上距離吹發(fā)。
含吡啶硫酮鋅的采樂酮康唑洗劑可抑制馬拉色菌繁殖,含二硫化硒的希爾生洗劑能調(diào)節(jié)頭皮角質(zhì)代謝。每周使用2-3次,需在頭皮停留3-5分鐘再沖洗。癥狀緩解后可改為每周1次維持。
缺乏維生素B族和鋅元素會加重頭皮屑。適量進食動物肝臟、全谷物、堅果補充維生素B2和B6,牡蠣、牛肉等富含鋅的食物有助于皮脂腺功能恢復(fù)。每日飲水量不少于1500毫升。
糠酸莫米松乳膏適用于脂溢性皮炎引起的紅斑瘙癢,聯(lián)苯芐唑溶液對真菌性頭皮屑效果顯著??诜?fù)合維生素B片可改善代謝異常,嚴重瘙癢時可短期服用氯雷他定片緩解癥狀。
血虛風(fēng)燥型可用當歸飲子加減,濕熱內(nèi)蘊型推薦龍膽瀉肝湯。外洗方可選用側(cè)柏葉、苦參、白鮮皮各30克煎水濾渣后淋洗。針灸取風(fēng)池、百會等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。枕頭套每周更換并用60℃以上熱水燙洗,梳子定期用酒精消毒。冬季干燥時可涂抹含神經(jīng)酰胺的頭皮精華。若出現(xiàn)頭皮紅腫、滲液或脫發(fā)加重,需及時至皮膚科進行真菌鏡檢和伍德燈檢查??刂菩晾贝碳な澄飻z入,減少抓撓行為以防繼發(fā)感染。
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