失眠可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙、早醒等,可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)會(huì)過(guò)度激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難或睡眠淺。這類失眠常伴隨心悸、多夢(mèng)等癥狀。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片、阿普唑侖片等藥物。日常建議通過(guò)正念冥想緩解壓力。
睡前飲用咖啡濃茶、長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、作息不規(guī)律會(huì)干擾褪黑素分泌。這類生理性失眠多表現(xiàn)為入睡延遲,通常無(wú)其他軀體癥狀。建議固定就寢時(shí)間,睡前1小時(shí)避免藍(lán)光暴露,可飲用溫牛奶助眠。
噪音、強(qiáng)光、溫度不適等會(huì)直接影響睡眠連續(xù)性。環(huán)境因素導(dǎo)致的覺(jué)醒常伴隨頻繁翻身、易驚醒。需保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度,必要時(shí)使用遮光窗簾和耳塞。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、呼吸暫停綜合征等疾病會(huì)通過(guò)激素紊亂或軀體不適引發(fā)失眠。這類失眠多伴隨原發(fā)病癥狀,如甲亢患者會(huì)出現(xiàn)心悸消瘦。需針對(duì)原發(fā)病治療,疼痛患者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
部分降壓藥、激素類藥物、中樞興奮劑可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。藥物性失眠通常發(fā)生在用藥初期,表現(xiàn)為睡眠片段化。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免傍晚服用利尿劑等影響睡眠的藥物。
長(zhǎng)期失眠患者建議記錄睡眠日記,包括就寢時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)、日間功能狀態(tài)等,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。白天適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上減少晚餐油膩食物攝入,可適量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效或伴隨情緒問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\。
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