臨時(shí)延遲射精可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物。這些藥物屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥,需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
鹽酸達(dá)泊西汀片是唯一獲批用于早泄治療的短效SSRI類藥物,通過抑制5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體延長射精潛伏期。適用于18-64歲男性原發(fā)性或繼發(fā)性早泄,常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈等。用藥期間需避免飲酒,心血管疾病患者慎用。
鹽酸帕羅西汀片作為長效SSRI藥物,需連續(xù)服用3-5天才能起效,可用于早泄的長期管理??赡芤鹗人⒖诟傻?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/qqalrnlqkoo9q19.html" target="_blank">副作用,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。青光眼患者禁用,與單胺氧化酶抑制劑存在配伍禁忌。
舍曲林片通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平延遲射精反射,需持續(xù)用藥1-2周見效。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、失眠等,癲癇患者慎用。用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝功能,避免與匹莫齊特等藥物聯(lián)用。
氟西汀膠囊作為長效SSRI藥物,需規(guī)律服用2-4周才能顯效,適合合并抑郁焦慮的早泄患者??赡芤l(fā)性功能障礙、頭痛等反應(yīng),雙相情感障礙患者使用時(shí)需警惕轉(zhuǎn)躁風(fēng)險(xiǎn)。禁止與硫利達(dá)嗪等藥物合用。
氯米帕明片是三環(huán)類抗抑郁藥,通過阻斷5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取發(fā)揮作用。用藥后可能出現(xiàn)口干、便秘等抗膽堿能副作用,嚴(yán)重心臟病患者禁用。需逐漸減量停藥,突然停藥可能導(dǎo)致不適反應(yīng)。
使用延遲射精藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒緊張。建議配合盆底肌訓(xùn)練、行為療法等非藥物干預(yù)措施,減少對藥物的依賴。日常飲食可適當(dāng)增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等食物,但需注意這些藥物均存在個(gè)體差異,絕對禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥,出現(xiàn)心悸、持續(xù)勃起等異常情況需立即就醫(yī)。長期早泄患者建議進(jìn)行泌尿生殖系統(tǒng)檢查,排除前列腺炎等器質(zhì)性疾病。
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