糖尿病患者可通過飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方式控制血糖。飲食調(diào)節(jié)主要有控制總熱量、均衡營養(yǎng)、低升糖指數(shù)食物選擇、定時(shí)定量進(jìn)餐、限制高糖高脂食物等方法,運(yùn)動(dòng)干預(yù)主要包括有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制和運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排等措施。
糖尿病患者需根據(jù)體重、活動(dòng)量等因素計(jì)算每日所需熱量,肥胖者應(yīng)適當(dāng)減少熱量攝入。可采用食物交換份法分配三餐熱量,早餐占20%、午餐占40%、晚餐占40%。避免暴飲暴食,保持體重在理想范圍內(nèi)有助于改善胰島素抵抗。
每日膳食中碳水化合物應(yīng)占50-60%,蛋白質(zhì)15-20%,脂肪25-30%。選擇全谷物、豆類等優(yōu)質(zhì)碳水化合物,適量攝入魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制動(dòng)物脂肪攝入。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,每日建議攝入25-30克膳食纖維。
優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物,如燕麥、糙米、全麥面包等。蔬菜可選擇菠菜、西藍(lán)花等非淀粉類蔬菜,水果宜選蘋果、梨等低糖水果。避免精制糖、蜂蜜等高升糖指數(shù)食物,烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸食品。
建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。避免空腹運(yùn)動(dòng),隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。有并發(fā)癥者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜運(yùn)動(dòng)方式。
每周進(jìn)行2-3次抗阻訓(xùn)練可增加肌肉量,提高胰島素敏感性。選擇彈力帶、啞鈴等器械,每組動(dòng)作8-12次,每次訓(xùn)練8-10個(gè)動(dòng)作。訓(xùn)練時(shí)注意呼吸節(jié)奏,避免憋氣。合并視網(wǎng)膜病變者需避免劇烈負(fù)重訓(xùn)練。
糖尿病患者需建立規(guī)律的飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,定期監(jiān)測(cè)血糖變化。飲食方面注意多樣化搭配,避免單一食物過量攝入。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),選擇適合自身狀況的運(yùn)動(dòng)方式。同時(shí)要保證充足睡眠,控制情緒壓力,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食含糖食物,必要時(shí)就醫(yī)處理。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)和并發(fā)癥篩查,與醫(yī)生保持良好溝通。
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