發(fā)熱掛號(hào)通常選擇感染科、呼吸內(nèi)科、兒科或急診科。發(fā)熱可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、胃腸炎、中暑等因素有關(guān)。
感染科主要診治由細(xì)菌、病毒等病原體引起的感染性疾病。發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等癥狀時(shí),可能與流行性感冒、登革熱等疾病有關(guān)。感染科醫(yī)生會(huì)根據(jù)血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確病因,并給予針對(duì)性治療。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或體溫超過(guò)39攝氏度,建議優(yōu)先就診感染科。
呼吸內(nèi)科負(fù)責(zé)處理呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病引起的發(fā)熱。咳嗽、咳痰、胸痛伴發(fā)熱時(shí),需排查支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等疾病。醫(yī)生可能通過(guò)胸部X光片、痰培養(yǎng)等檢查明確診斷。慢性阻塞性肺疾病急性加重也可能導(dǎo)致發(fā)熱,需及時(shí)干預(yù)。
兒童發(fā)熱建議首選兒科就診。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易發(fā)生幼兒急疹、手足口病、皰疹性咽峽炎等兒科特異性感染。兒科醫(yī)生會(huì)評(píng)估患兒精神狀態(tài)、脫水程度等,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需立即就醫(yī)。
突發(fā)高熱伴意識(shí)模糊、抽搐、皮疹、呼吸困難等危重癥狀時(shí),應(yīng)直接前往急診科。膿毒癥、腦膜炎、急性中毒等急癥可能威脅生命,需緊急處理。急診科可快速完成生命體征監(jiān)測(cè)、影像學(xué)檢查和初步治療,必要時(shí)安排住院。
長(zhǎng)期低熱需考慮風(fēng)濕免疫科就診,排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病。術(shù)后發(fā)熱可能需由原主刀科室處理。女性發(fā)熱伴下腹痛應(yīng)掛婦科,排除盆腔炎等疾病。腫瘤性發(fā)熱通常由腫瘤科醫(yī)生管理。
發(fā)熱期間應(yīng)多飲水,保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。物理降溫可選擇溫水擦浴,避免酒精擦拭。飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。嬰幼兒發(fā)熱時(shí)家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài),避免過(guò)度包裹。若發(fā)熱持續(xù)不緩解或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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