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鎖骨骨折如何治療

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鎖骨骨折可通過手法復位、鎖骨帶固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。鎖骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運動損傷、病理性骨折等原因引起。

1、手法復位

適用于無明顯移位的閉合性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯位的骨端重新對齊，過程中可能伴隨輕微疼痛但無須麻醉。復位后需配合影像學檢查確認位置，成功率與骨折類型和操作者經(jīng)驗相關(guān)。復位后仍需嚴格制動以避免二次移位。

2、鎖骨帶固定

采用8字形繃帶或?qū)Ｓ面i骨固定帶維持復位效果，需持續(xù)佩戴4-6周。固定期間需定期調(diào)整松緊度，過緊可能壓迫腋窩神經(jīng)血管，過松則無法有效制動。日常需保持干燥清潔，避免淋浴時浸濕固定裝置。兒童患者因骨痂形成快，固定時間可縮短至3周。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、跌打七厘片、傷科接骨片等藥物。洛索洛芬鈉片能緩解骨折局部腫脹疼痛，跌打七厘片可促進淤血消散，傷科接骨片有助于骨痂形成。藥物使用期間需觀察胃腸反應，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

4、手術(shù)治療

適用于開放性骨折、嚴重移位或合并血管神經(jīng)損傷的情況。常用鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定術(shù)或髓內(nèi)釘固定術(shù)，手術(shù)切口約5-8厘米，術(shù)后2周拆線。術(shù)中需注意保護鎖骨下動靜脈，術(shù)后早期可進行肩關(guān)節(jié)被動活動。內(nèi)固定裝置通常需1年后取出。

5、康復訓練

拆除固定后開始漸進式功能鍛煉。初期進行鐘擺運動改善肩關(guān)節(jié)活動度，中期加入彈力帶抗阻訓練增強肌力，后期通過游泳等全身運動恢復協(xié)調(diào)性?？祻瓦^程需避免暴力牽拉，若出現(xiàn)異常疼痛應立即停止訓練。老年患者需延長康復周期至3-6個月。

鎖骨骨折恢復期間應保持高蛋白飲食，每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1個、瘦肉100克以促進骨愈合，同時補充維生素D幫助鈣質(zhì)吸收。睡眠時取半臥位減輕患側(cè)壓力，穿衣優(yōu)先選擇前開扣款式。康復階段避免提重物及劇烈運動，定期復查X線觀察骨痂生長情況。若固定期間出現(xiàn)皮膚壓瘡、手指麻木或固定裝置松動，需及時返院調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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