月經(jīng)兩個(gè)月不來可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制排卵,導(dǎo)致月經(jīng)暫停??赏ㄟ^早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠,需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢。
長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致雌激素分泌異常。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需改善生活習(xí)慣。
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡。超聲可見卵巢多囊樣改變。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
40歲前卵巢功能衰退會(huì)導(dǎo)致雌激素水平驟降,出現(xiàn)閉經(jīng)、潮熱等癥狀。可通過抗繆勒管激素檢測(cè)評(píng)估儲(chǔ)備功能。需長(zhǎng)期補(bǔ)充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片,并監(jiān)測(cè)骨密度變化。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌,引發(fā)功能性下丘腦性閉經(jīng)。通常伴隨睡眠障礙、情緒波動(dòng)??赏ㄟ^心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)短期使用地屈孕酮片誘導(dǎo)月經(jīng)。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。日??蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物。若排除妊娠后持續(xù)閉經(jīng)超過3個(gè)月,需盡快至婦科進(jìn)行性激素六項(xiàng)、超聲等檢查,明確病因后規(guī)范治療。切忌自行服用調(diào)經(jīng)藥物,以免延誤病情。
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