腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物治療。腳氣主要表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰等癥狀,建議保持足部干燥清潔。
鹽酸特比萘芬乳膏適用于由毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的腳氣。該藥物能抑制真菌細(xì)胞膜合成,通常每日涂抹1-2次。使用后可能出現(xiàn)局部刺激感,避免接觸眼睛。伴有糜爛滲液時(shí)需先控制感染再用藥。
硝酸咪康唑乳膏對(duì)紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等有效,能干擾真菌細(xì)胞膜通透性。適用于趾間型腳氣,每日使用2次。用藥期間可能出現(xiàn)灼熱感,妊娠期慎用。需連續(xù)使用至癥狀消失后2周。
聯(lián)苯芐唑乳膏具有廣譜抗真菌作用,對(duì)皮膚癬菌殺菌效果顯著。特別適合角化過(guò)度型腳氣,每日睡前涂抹1次。使用后偶見脫屑現(xiàn)象,不可用于破損皮膚。建議配合棉質(zhì)透氣襪使用。
酮康唑乳膏通過(guò)抑制麥角固醇合成發(fā)揮抗真菌作用,適用于頑固性腳氣。每日1-2次薄涂,肝功能異常者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與酒精同用。水皰型腳氣需先抽吸皰液再用藥。
曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌和抗炎成分,適合伴有明顯炎癥的腳氣。每日早晚各1次,連續(xù)使用不超過(guò)4周。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,糖尿病患慎用。糜爛型腳氣需先濕敷收斂再涂抹。
除藥物治療外,腳氣患者應(yīng)每日更換消毒襪子,避免與他人共用鞋襪。選擇透氣性好的鞋子,洗腳后徹底擦干趾縫。公共場(chǎng)所盡量不赤腳行走,定期用抗真菌噴霧處理鞋柜。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持充足睡眠有助于提高免疫力。若用藥2周未改善或出現(xiàn)紅腫化膿,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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